男性,22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊,最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的改变是()
A.不完全性左束支传导阻滞
B. 二度房室传导阻滞
C. 一度房室传导阻滞
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 不完全性右束支传导阻滞
A.不完全性左束支传导阻滞
B. 二度房室传导阻滞
C. 一度房室传导阻滞
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 不完全性右束支传导阻滞
第1题
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音
B.胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤
C.舒张期杂音
D.二尖瓣区舒张期隆隆样杂音
E.Austin-Flint杂音
第2题
B、收缩期震颤
C、舒张期杂音
D、心尖部喀喇音
E、Austin-Flint杂音
本例心电图检查可能出现下列哪项表现A、完全性左束支传导阻滞
B、不完全性左束支传导阻滞
C、心室内传导阻滞
D、完全性右束支传导阻滞
E、不完全性右束支传导阻滞
如果考虑患者为直背综合征,下列哪项检查具有诊断价值A、超声心动图
B、心脏放射性核素检查
C、摄片
D、心血管造影
E、心脏电生理检查
第3题
B、先天性高肩胛
C、特发性脊柱侧弯
D、脑瘫共济失调
E、先天性斜颈
检查若发现有双侧胸廓不对称畸形,接下来你首先应检查的是A、双肺情况
B、心脏情况
C、脊柱情况
D、手足镯
E、下肢神经损害体征
作出初步诊断后,为明确分型,首选的辅助检查是A、X线平片
B、CT
C、MRI
D、神经传导速度
E、B超
检查发现胸7椎体半椎体畸形,该患儿最后应诊断为A、特发性脊柱侧弯
B、先天性脊柱侧弯
C、神经肌肉型脊柱侧弯
D、间质病变所致脊柱侧弯
E、后天获得性脊柱侧弯
第4题
B、生理腰曲消失
C、腰椎侧突
D、膝反射踝反射减弱
E、会阴部感觉减弱
F、小腿前外侧皮肤感觉减退
G、腰过伸试验阳性
H、足背动脉搏动减弱
合适患者的辅助检查有:A、腰椎正侧位X线片
B、肌电图
C、腰椎CT
D、腰骶MRI
E、胸片
F、肢血管超声波检查
G、脑CT
首先考虑的诊断是: 提示:CT检查示:腰4、5椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生 。A、先天性心脏畸形伴右向左分流
B、动脉闭塞性脉管炎
C、腰臀部软组织损伤
D、腰椎管狭窄
E、腰椎间盘突出症
F、腰椎肿瘤
支持该诊断的依据有: 提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症A、有慢性腰痛史
B、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
C、长期从事体力劳动
D、腰过伸试验阳性
E、CT和MRI检查
F、老年患者
最适合的治疗方案是:A、硬膜外封闭治疗
B、经皮椎间盘镜髓核成形术
C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D、腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除
E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F、全椎板切除椎管减压术
适合该患者的护理包括:A、卧松软适中的床垫休息
B、锻炼腰背肌
C、卧硬板床休息
D、腰围保护腰部
E、术后卧床一周后下床活动
F、术后卧床二周后腰围保护下床活动
G、心理辅导
第5题
B、梗阻性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
E、低血容量性休克
F、分布性休克
送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段( )A、休克早期
B、休克中期
C、休克晚期
D、微循环收缩期
E、微循环衰竭期
F、微循环瘀滞期
此阶段微循环变化的特点是( )A、大量真毛细血管关闭
B、动静脉吻合支开放
C、毛细血管前阻力上升大于毛细血管后阻力下降
D、毛细血管前阻力上升小于毛细血管后阻力下降
E、少灌少流,灌多于流
F、微循环异常是可逆的
该患者出血量估计约为总血量的( )A、5%以上
B、8%以上
C、10%以上
D、15%以上
E、20%以上
F、25%以上
从病理生理学角度,此患者的抢救原则为( )A、积极止血
B、纠正酸中毒
C、补充血容量
D、合理应用血管活性药物
E、防止细胞损伤、防治器官功能衰竭
F、体外生命器官支持系统维持治疗
该患者发生最终死亡的最主要原因是( )A、剧烈的震荡和打击
B、急性外周动脉紧张度不足所致的循环衰竭
C、心脏泵血功能不足
D、急性循环功能障碍使组织血液灌流严重不足,器官和细胞功能障碍
E、病原微生物产生大量毒性代谢产物入血
F、对外界的强烈刺激丧失调节能力
第6题
B、退行性心脏病二尖瓣脱垂(腱索断裂)
C、扩张性心肌病二尖瓣功能性反流
D、风湿性心脏病二尖瓣反流
E、感染性心内膜炎二尖瓣瓣叶穿孔
F、先天性心脏病心内膜垫缺损
关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是( )A、为手术前外科手术提供实时生理状态下的解剖和功能信息,指导手术方案的最后确定
B、手术后即刻对外科手术疗效做出评价及时发现问题并定性定量和定位便于立即手术矫正
C、探查发现与二尖瓣外科手术相关而术前未发现的异常
D、了解术后排气状况指导充分排气
E、手术后即刻左室功能状态对术后治疗没有指导意义
F、术者与食道超声大夫及时沟通团队协作保证了手术的质量
术中食道超声显示退行性变二尖瓣脱垂(A2或P2区)最好的切面是哪一个( )A、0°~30°
B、30°~60°
C、60°~90°
D、90°~120°
E、120°~150°
F、150°~180°
关于术者修复前探查二尖瓣结构并做瓣膜分析的描述正确的是( )A、经右房房间隔切口可以很好地显露二尖瓣
B、胸腔镜辅助下微创右侧小切口经房间沟进左房显露更佳
C、首先是瓣膜的6种结构用神经钩全面检查鉴别是正常解剖,还是异常的病理变化
D、将前瓣根本部中点作为瓣环平面的参照点与两个瓣叶对比为腱索手术做依据
E、打水判断瓣膜反流部位并与术前超声的对比印证
F、测量器测定二尖瓣前后瓣叶的大小为人工瓣环选择做准备
二尖瓣前叶反流手术方法应该选用的是( )A、腱索断裂处三角形切除
B、人工瓣环植入
C、缘对缘成形术(Alfieri技术)
D、人工腱索替代或LOOP技术
E、腱索转移(后瓣翻转替代或次级腱索替代)
F、延长腱索短缩术
关于应用人工二尖瓣环的意义正确的有( )A、矫治扩大了的瓣环
B、防止瓣环进一步扩大
C、增加瓣叶对合缘
D、维持瓣环塑形
E、软环比硬环更符合生理因此应尽量选择软环
F、为防止术后二尖瓣狭窄应选择尽可能的大型号的瓣环
第7题
A.求助者对心理咨询满意度的自我评估与心理咨询师的评定
B.求助者社会生活适应状况改善的客观表现
C.求助者周围人对其改善状态的评定
D.求助者咨询前后心理测验结果的比较
第8题
A. 是
B. 否
第10题
傍晚,一位男士冲向马路中间拦车,原来是他母亲心脏病突然发作。一辆救护车从东向西飞驰而来,那男士拦下了车,可司机却说他们要去接一名生命垂危的病人,没时间救他母亲。这位男士便同司机大吵起来。这时,一辆去城西堵截三名抢劫银行歹徒的警车正好经过,见这里交通堵塞,他们便去疏通。最后,司机只好让车上的两名医生下去,将昏迷的患者抬上担架。当警察长看到患者被头朝外、脚朝里地抬上救护车时,立即下令将司机和医生抓了起来,并从车上的急救箱中搜出整捆的钞票。原来他们就是那三名抢劫犯。事后,警员问警长:“你怎么知道他们就是歹徒呢?”警长微笑着说:“这是一个常识性的问题,你们自己去想吧。”那么原因是什么呢?
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