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[单选题]

男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。关于低压性慢性尿潴留,正确的说法是()

A.多有膀胱感觉功能减退

B. 多有大容量膀胱

C. 多为高顺应性膀胱

D. 多为低顺应性膀胱

E. 平均尿流率及最大尿流率均明显下降F . 平均尿流率及最大尿流率均明显升高

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第1题

患者,男,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

A、膀胱穿刺抽尿

B、膀胱造瘘

C、导尿并留置导尿管

D、压腹部排尿

E、急诊做前列腺摘除术

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第2题

男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。对该患者的尿失禁,最可能的诊断是()

A. 真性压力性尿失禁

B. 完全性尿道功能关闭不全

C. 急迫性尿失禁

D. 混合急迫性/压力性尿失禁

E. 充盈性尿失禁

F . 括约肌失调

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第3题

患儿男,12岁,因“尿频、尿急、尿痛2周,左踝及足跟肿痛1周,双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、贝赫切特综合征(白塞综合征)

E、赖特综合征

有助于该诊断的检查结果是A、尿细菌培养为大肠埃希菌

B、RF(+)

C、皮肤针刺反应(+)

D、ANA(+)

E、红细胞沉降率增快

以下药物中,不用于治疗该病的是A、抗生素

B、非甾体消炎药

C、柳氮磺胺嘧啶

D、干扰素

E、甲氨蝶呤

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第4题

患儿男,9岁,因“尿频4个月,烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml,尿量(2500~3000)ml/24 h,夜尿2~3次/夜,零食明显增多,伴有乏力、精神不振,恶心,进食后常伴呕吐。4个月以来,体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体:T 36.9 ℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 100/68 mmHg;体重25 kg,营养状况中等。为进一步确诊需做的检查包括A、糖化血红蛋白检测

B、尿液检查

C、血糖

D、糖耐量试验

E、血气分析

F、超声心动图

患儿目前可能的诊断是(提示 尿糖26.1 mmol/L,尿蛋白(+),空腹血糖10.2 mmol/L,复查空腹血糖13.4 mmol/L,血酮体1.5 g/L。)A、缺铁性贫血

B、甲状腺功能减退症

C、糖尿病早期

D、糖尿病酮症酸中毒

E、苯丙酮尿症

F、尿崩症

目前的治疗要点包括A、降血糖药物治疗

B、胰岛素替代治疗

C、饮食控制

D、运动锻炼

E、液体疗法

F、限水疗法

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第5题

男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。对该患者进一步的诊断治疗,应采取()

A. IVU检查了解上尿路情况

B. 尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染

C. 留置导尿观察肾功能恢复情况

D. 肾功能改善后行前列腺摘除手术

E. 使用阴茎夹

F . 使用阴茎套

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第6题

患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、肾、前列腺B型超声

D、血PSA

E、尿流率

F、残余尿

G、泌尿系统MRI

H、放射性核素扫描

尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定

B、膀胱尿道造影

C、肌电图

D、膀胱测压

E、尿流率

F、残余尿

G、漏尿点压力测定

H、压力流率测定

考虑的诊断包括(提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml。)A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌括约肌协同失调

F、神经源性膀胱

G、尿道狭窄

可考虑的治疗包括(提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻。)A、α-受体阻滞药

B、抗胆碱药

C、根治性前列腺切除

D、尿道扩张

E、神经调节

F、微创手术解除前列腺梗阻

G、手术解除前列腺梗阻后仍有OAB,抗OAB治疗

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第7题

患者男,37岁。因尿频、尿急、尿痛、发热入院。T38.9℃,实验室检查:鸟红细胞5~10个/HP,白细胞满视野。护士健康教育内容不妥的是()2016主管护师专业实践能力真题

A 难免劳累、感冒

B 保持会阴部清洁

C 不穿紧身裤

D 不宜多饮水

E 少憋尿

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第8题

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是 ( )A、尿液在膀胱停留时间短于6h

B、消毒液混入留尿盛器

C、已施抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、以上都不是

本例最可能的诊断是 ( )A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、以上都不是

本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久 ( )A、3~4周

B、2~3周

C、6周

D、8周

E、4月

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第9题

某患者,男,64岁,尿频,排尿不爽,时尿道滴白,伴会阴、少腹坠胀不适,病程日久,前列腺液镜检白细胞(+),卵磷脂小体(+),培养无致病菌生长。应诊断为( )

A.急性细菌性前列腺炎

B.慢性细菌性前列腺炎

C.慢性非细菌性前列腺炎

D.前列腺痛

E.前列腺增生症

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第10题

患者男,20岁。因突发高热、尿频、尿急、尿痛,排便困难1天来诊,前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。下列不是该患者所患疾病的常见致病菌的是A、真菌

B、链球菌

C、变形杆菌

D、葡萄球菌

E、大肠杆菌

下列处理中不恰当的是A、卧床休息、多饮水

B、通便,解痉

C、定期行前列腺按摩

D、全身应用抗菌药物

E、物理治疗

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