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[主观题]

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是()

A. 心肌梗死

B. B.心力衰竭

C. C.心肌病

D. D.心肌瘢痕组织

E. E.冠心病可逆性心肌缺血

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第1题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

B、负荷试验心肌灌注显像

C、18F-FDG PET显像

D、心肌活检

E、心肌酶谱分析

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、心肌瘢痕组织

E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、冠心病可逆性心肌缺血

E、心肌炎

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

B、201Tl负荷心肌显像

C、CT冠状动脉造影

D、运动心电图

E、核素心血池显像

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第2题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是()

A. 心肌梗死

B. 心力衰竭

C. 心肌病

D. 冠心病可逆性心肌缺血

E. 心肌炎

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第3题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定

B、负荷试验心肌灌注显像

C、18F-FDG PET显像

D、心肌活检

E、心肌酶谱分析

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、心肌瘢痕组织

E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、冠心病可逆性心肌缺血

E、心肌炎

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像

B、201Tl负荷心肌显像

C、CT冠状动脉造影

D、运动心电图

E、核素心血池显像

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第4题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

A. 心肌梗死

B. B.心力衰竭

C. C.心肌病

D. D.冠心病可逆性心肌缺血

E. E.心肌炎

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第5题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

A. 心肌梗死

B. 心力衰竭

C. 心肌病

D. 心肌瘢痕组织

E. 冠心病可逆性心肌缺血

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第6题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

A. 18F-FDGPET心肌代谢显像

B. 201Tl负荷心肌显像

C. CT冠状动脉造影

D. 运动心电图

E. 核素心血池显像

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第7题

患者58岁,阵发性心前区疼痛1年,心电图阴性,行99Tcm-MI...

患者58岁,阵发性心前区疼痛1年,心电图阴性,行99Tcm-MIBI心肌显像如图,可能的诊断是()。

A. 心肌血流灌注大致正常

B. 前壁心肌缺血

C. 侧壁心肌缺血

D. 间壁心肌缺血

E. X综合征

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第8题

患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸激酶(CK)

B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C、天冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施A、同步直流电复律术

B、非同步直流电复律术

C、静脉滴注利多卡因

D、静脉注射毛花苷C

E、人工心脏起搏器治疗

若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用哪项治疗措施A、静注异丙肾上腺素

B、静注利多卡因

C、同步直流电复律术

D、非同步直流电复律术

E、临时起搏器

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第9题

男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病...

男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。

入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()

A. 直流电复律

B. 按压颈动脉窦

C. 静脉滴注阿托品

D. 静脉滴注利多卡因

E. 安置临时性人工心脏起搏器

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第10题

男,38岁,反复发作晕厥,父亲2年前猝死,心电图如图所示:

可诊断为()

A. Brugadasyndrome

B. 前间壁心肌梗死

C. 不完全右束支传导阻滞

D. 完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死

E. 急性心包炎

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