肾综合征出血热（流行性出血热）早期休克 的最主要原因是（）

A、病毒血症

B、心肌损害

C、血浆渗出

D、继发感染

E、电解质紊乱

A、早期确诊出血热就应限制液体入量

B、休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液

C、休克期宜早期使用血管活性药物

D、少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700 ml

E、休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米

A、应用血管活性药物

B、静脉注射碳酸氢钠

C、吸氧

D、静脉滴注低分子右旋糖酐

E、静脉滴注平衡盐溶液

A. 早期确诊出血热就应限制液体入量

B. B.休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液

C. C.休克期宜早期使用血管活性药物

D. D.少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700ml

E. E.休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米

下列哪种疾病导致患者休克的可能性小

A．流行性乙型脑炎

B．肾综合征出血热

C．细菌性痢疾

D．流行性脑脊髓膜炎

E．败血症

医生首先考虑的诊断是

A．感染性休克

B．肾综合征出血热

C．中毒性菌痢

D．流行性脑脊髓膜炎

E．血液系统疾病

导致急性肾衰竭的传染病应除外（ ）

A．肾综合征出血热

B．中毒性细菌性痢疾休克型

C．重症肝炎

D．阿米巴痢疾

E．暴发性流行性脑脊髓膜炎

患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。最可能的诊断为A、肾综合征出血热（流行性出血热）

B、脑型疟疾

C、钩端螺旋体病脑膜炎型

D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型

E、恙虫病并发脑膜脑炎

进一步检查中，无意义的是A、脑脊液常规

B、脑脊液找疟原虫

C、脑脊液培养＋药敏试验

D、皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验

E、血常规及血培养

有助于本例患者确诊的病原学检查有A、脑脊液涂片查找细菌＋培养

B、脑脊液找疟原虫

C、用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体

D、肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测

E、钩端螺旋体凝溶试验

目前应采取的措施错误的是A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗

B、予以心电监护

C、可先给予大剂量镇静药

D、物理降温

E、使用升压药物前应保证足够血容量

本例患者临床经验病原治疗的药物为A、氯喹

B、利巴韦林（病毒唑）

C、氯霉素

D、磺胺嘧啶

E、青霉素

患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片瘀点和瘀斑，颈强直，克尼格征（＋）。最可能的诊断为A、肾综合征出血热（流行性出血热）

B、脑型疟疾

C、钩端螺旋体病脑膜炎型

D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型

E、恙虫病并发脑膜脑炎

进一步检查中，无意义的是A、脑脊液常规

B、脑脊液找疟原虫

C、脑脊液培养＋药敏试验

D、皮肤瘀点、瘀斑处组织培养＋药敏试验

E、血常规及血培养

有助于本例患者确诊的病原学检查有A、脑脊液涂片查找细菌＋培养

B、脑脊液找疟原虫

C、用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体

D、肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测

E、钩端螺旋体凝溶试验

目前应采取的措施错误的是A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗

B、予以心电监护

C、可先给予大剂量镇静药

D、物理降温

E、使用升压药物前应保证足够血容量

本例患者临床经验病原治疗的药物为A、氯喹

B、利巴韦林（病毒唑）

C、氯霉素

D、磺胺嘧啶

E、青霉素

A、有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者

B、低血压休克期补液应晶胶结合，胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白

C、防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素

D、发热期高热以物理降温为主

E、出现高血容量综合征需透析治疗