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[单选题]

颈丛神经阻滞后患者出现眼睑下垂、瞳孔缩小,是阻滞了()

A.颈交感神经

B. 颈迷走神经

C. 膈神经

D. 面神经

E. 三叉神经

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第1题

颈丛神经阻滞后患者出现发音嘶哑、呼吸困难,是阻滞了
A.颈交感神经
B.颈迷走神经
C.膈神经
D.面神经
E.三叉神经

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第2题

A.颈交感神经
B.颈迷走神经
C.三叉神经
D.面神经
E.喉返神经
颈丛神经阻滞时,病人出现发音嘶哑或失音,呼吸困难,是由于何神经受阻滞


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第3题

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括A、C1~C3
B、C2~C4
C、C3~C5
D、C4~C6
E、C5~C7
F、C6~T1
最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)A、局部麻醉药毒性反应
B、颈交感神经阻滞
C、迷走神经阻滞
D、高位脊椎麻醉
E、舌咽神经阻滞
F、喉返神经阻滞
出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)A、甲状腺危象
B、变态反应
C、中毒反应
D、声带麻痹
E、膈神经麻痹
F、癔症
应立即采取的措施是A、吸氧、辅助呼吸
B、呼吸兴奋剂
C、镇静、抗抽搐药物
D、气管内插管
E、下置胃管
F、镇痛药物
G、强心、利尿
一般应用的抗抽搐药物包括A、异丙嗪
B、丙泊酚
C、氯胺酮
D、羟丁酸钠
E、咪唑达仑
F、硫喷妥钠
G、芬太尼

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第4题

患者,女,31岁。因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55㎏;—般情况好,无呼吸困难,HR90次/分,律齐,BP120/84mmHg。
颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经是()。A.C1~C3
B.C2~C4
C.C3~C5
D.C4~C6
E.C5~C7
F.C6~T1
最可能的原因是()。(提示:0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10分钟后患者发生声音嘶哑)A.局部麻醉药毒性反应
B.高位脊椎麻醉
C.喉返神经阻滞
D.颈交感神经阻滞
E.舌咽神经阻滞
F.迷走神经阻滞
出现上述表现首先应考虑()(提示:30分钟后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦躁,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐)。A.甲状腺危象
B.中毒反应
C.变态反应
D.声带麻痹
E.膈神经麻痹
F.癔症
应当立即采取的措施是()。A.镇静、抗抽搐药物
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧、辅助呼吸
D.气管内插管
E.放置胃管
F.镇痛药物
G.强心、利尿
—般应用的抗抽搐药物有()。A.异丙嗪
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚
F.硫喷妥钠
G.芬太尼

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第5题

颈丛阻滞麻醉可能波及周围结构出现下列那些症状()
A、累计膈神经引起呼吸困难
B、累计喉返神经可引起声音嘶哑
C、麻醉药注入椎动脉引起毒性反应
D、麻醉药注入椎动脉引起脊髓麻醉
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第6题

颈丛深支阻滞麻醉叙述错误的是()

A、斜角肌间沟平第4颈椎垂直刺入皮肤

B、累及膈神经时可引起呼吸困难

C、可同时进行双侧阻滞麻醉

D、累及喉返神经可引起声音嘶哑

E、局麻药误入蛛网膜下隙可致全脊髓麻

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第7题

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括A、静脉输入大量葡萄糖溶液
B、静脉使用激素以拮抗应激反应
C、使用镇静剂
D、物理降温
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、使用综合降温措施
G、吸氧,减轻组织缺氧
H、对症治疗
甲状腺手术后可能出现的并发症有A、切口出血
B、呼吸困难和窒息
C、甲状旁腺损伤
D、喉头水肿
E、喉返神经损伤
F、喉上神经损伤
G、手足抽搐
H、甲状腺危象
I、声音嘶哑
J、误咽
甲亢病人手术后的护理措施有(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)A、血压平稳后取半坐卧位
B、严密观察生命体征变化
C、可停用复方碘化钾
D、保持呼吸道通畅
E、引流管72小时后可拔除
F、变换体位时用手固定颈部减少震动
G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食
H、严密观察有无手术后并发症
病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
C、宜空腹服用,以利于吸收
D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G、应用碘剂后BMR很快降至正常
其可能的诱因和诊断是(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
初步诊断主要考虑什么疾病A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、甲状腺功能亢进
D、颈部肿块
E、颈淋巴结结核
F、颈部转移性肿瘤

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第8题

甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息,常见的原因是()。

A. 切口内出血压迫气管

B. 喉头水肿

C. 气管塌陷

D. 双侧喉返神经损伤

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第9题

左心衰竭患者出现劳力性呼吸困难的机制是

A、体力活动时回心血量增加

B、体力活动时肺淤血减轻

C、体力活动时肺水肿减轻

D、体力活动时神经反射敏感性降低

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第10题

高位颈髓(颈1~颈4)病变出现呃逆,或膈肌麻痹、呼吸困难时,可能为()

高位颈髓(颈1~颈4)病变出现胸锁乳突肌和斜方肌肌力减退和肌萎缩,转颈和耸肩困难时,可能为()

高位颈髓(颈1~颈4)病变出现吞咽困难、饮水呛咳、共济失调、眩晕及眼球震颤,甚至波及延髓血管运动和呼吸中枢时,可能为()

A. 累及副神经

B. 累及膈神经

C. 脊髓后索受损

D. 病变波及后颅窝

E. 累及小脑

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