结核性腹膜炎的手术指征，下述哪项不正确（）

结核性腹膜炎手术指征错误的是

A.完全性肠梗阻

B.肠穿孔引起腹膜炎

C.肠瘘经内科治疗未闭合

D.不全肠梗阻内科治疗好转

E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

结核性腹膜炎的手术治疗指征不包括

A．抗结核治疗后腹水不消退

B．并发完全性肠梗阻

C．并发急性肠穿孔

D．抗结核药物无效的肠瘘

E．与腹内肿瘤难以鉴别时

结核性腹膜炎的手术治疗指征不包括

A．抗结核治疗后腹水不消退

B．并发完全性肠梗阻

C．并发急性肠穿孔

D．抗结核药物无效的肠瘘

E．与腹内肿瘤难以鉴别时

患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于A、结核性腹膜炎

B、血腹

C、腹膜癌病

D、胃穿孔

E、巨大卵巢囊肿

F、十二指肠穿孔

提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型A、渗出型

B、粘连型

C、增殖型

D、干酪型

E、混合型

F、以上都是

提问：结核性腹膜炎的手术指征是A、内科抗结核治疗无效

B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者

C、急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者

D、肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者

E、诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时

F、以上都是

提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是A、结核毒素血症

B、腹膜炎伴肠功能紊乱

C、腹水

D、肠道菌群失调

E、发热

F、以上都是

提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A、渗出型

B、粘连型

C、增殖型

D、干酪型

E、混合型

F、以上都是

提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径A、腹腔内的结核病灶直接蔓延

B、肺结核血行播散

C、肠结核穿孔至腹膜

D、肝结核蔓延至腹膜

E、腹腔内干酪坏死灶破溃

F、呼吸道传播

病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性最大可能的诊断是：A、充血性心力衰竭

B、风湿性心脏病三尖瓣反流

C、肝硬化

D、结核性腹膜炎

E、渗出性心包炎

F、缩窄性心包炎

G、限制性心脏病

H、病毒性心肌炎

应作下列哪些检查，对诊断有帮助：A、血沉

B、血常规

C、心电图

D、胸片

E、超声心动图

F、胸部CT

G、心导管检查

H、胸部MRI

下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：A、胸前疼痛

B、呼吸困难

C、心界扩大明显

D、心律失常

E、中心静脉压增高

F、心电图各导联QRS低电压

G、颈静脉怒张

H、肝大，腹水

对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是：A、心脏收缩和舒张都受限

B、主要是左心功能不全的表现

C、过去多由结核性心包炎所致

D、现在大多数病人病因不明

E、将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因

F、化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎

G、心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎

H、发病率有增高趋势

关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是：A、确诊后争取早期手术

B、抗结核治疗半年后手术

C、待肝功能恢复半年后手术

D、调整至下腹没有水肿后手术

E、无腹水无胸水后手术

F、血沉正常时手术

G、胸片证实心包已经钙化后手术

H、明确病因后手术

缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术，通常采用胸骨正中切口，心包剥离术，对于手术而言，下列步骤和方法是正确的：A、先切开左心前区增厚的心包纤维组织

B、先切开右心前区增厚的心包纤维组织

C、剥离左心室前壁后再剥离心尖部心包

D、心包切除的范围两侧达隔神经

E、上方超大血管基部

F、下方到达心包膈面

G、手术中要避免麻醉过深

H、控制输血输液

（题干）男性， 56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及。 可能的肝硬化并发症是A.低蛋白血症

B.肝肾综合征

C.门脉栓塞

D.原发性肝癌

E.原发性腹膜炎

为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是A.抽腹水查白蛋白

B.腹水找癌细胞

C.腹部B超

D.腹水培养

E.腹水常规

病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.其他

患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是

该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是A.滴注速度应为0.1～0.4u/min

B.可出现腹痛症状

C.可出现尿少症状

D.可诱发心绞痛

E.滴注速度应为0.5～1.0u/min

若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是A.三腔管压迫止血

B.紧急手术

C.静脉补充维生素K

D.口服洛赛克

E.静脉补充凝血酶原复合物

患者不大可能出现的并发症是A.继发感染

B.肠梗阻

C.肝性脑病

D.功能性肾功能不全

E.上消化道出血

首先要考虑的诊断是A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.低白蛋白血症

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎

B、一般情况差，有休克表现

C、急性输卵管炎所致腹膜炎

D、腹膜炎较重且无局限趋势

E、观察12小时，症状体征加重者

A. 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗

B. 渗出型病，病变不易控制

C. 必须强调全程规则治疗

D. 加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程

E. 如有大量腹水，可适当放腹水以减轻症状

A、适当休息，增加营养

B、联合使用抗结核药物

C、治疗初期应加用肾上腺皮质激素

D、无严重并发症，一般不必手术

E、对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

A. 原发性腹膜炎

B. 非手术治疗无效

C. 中毒症状明显伴休克

D. 弥漫性腹膜炎无局限趋势

E. 观察12小时症状及体征加重