题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男性,40岁,全身大面积烧伤后3天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿、无尿,全身创面渗血不止。血气分析PaO260mmHg,PaCO231mmHg,血肌酐512μmol/L,PT45s,APTT92s,PLT42×109/L。考虑患者出现()。

A.系统性炎症反应综合征

B. 严重感染中毒症

C. 感染中毒性休克

D. 多器官功能障碍综合征

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第1题

男患者,35岁,全身大面积烧伤后3d,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿、无尿,全身创面渗血不止。血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 31mmHg,血肌酐512μmol/L,PT 45s,APTT 92s,PLT 42×106/L。考虑患者出现

A.肾功能不全

B.感染中毒症

C.感染中毒性休克

D.DIC

E.多器官功能障碍综合征

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第2题

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是

A、低氧血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、高镁血症

E、高钾血症

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第3题

烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤

A.颜面部烧伤

B.烦躁

C.少尿或无尿

D.烧伤面积超过70%

E.高热

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第4题

肝肾综合征的表现不包括

A、低尿钠

B、氮质血症

C、少尿

D、无尿

E、蛋白尿

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第5题

(题干)成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。患者有何并发症A.休克

B.脑水肿

C.急性呼吸衰竭

D.磷中毒

E.脓毒症

应采取哪些进一步检查A.血常规

B.尿常规

C.血清钾

D.B超检查

E.血清钙磷

如何进一步治疗A.大量输液

B.创面用凡士林纱布包扎

C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗

D.输大量全血

E.血透治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,现已无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,可闻及两肺布满湿哕音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μa,mol/L,目前应采取最有效的治疗手段是

A.袢利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾

E.及时紧急透析

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第7题

男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、浮肿,数日后发生少尿型急性肾衰表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项与本病预后无关

A.高龄

B.持续高血压

C.大量蛋白尿(>3 g/d)

D.持续少尿,氮质血症1周以上不缓解者

E.血尿的严重程度

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第8题

患者男性,16岁,因“上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿”来诊。查体:血压173/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼睑及双下肢水肿,双肺可闻及细小湿啰音。实验室检查:血红蛋白720 μmol/L,血钾7.0 mmol/L,二氧化碳结合力18 mmol/L,血清补体3(C3)降低;尿蛋白(++),尿红细胞20~25个/HP。最可能的诊断是A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、急进性高血压

D、急性肾炎伴急性肾损伤

E、慢性肾炎综合征

此时应给予的最佳降钾措施是A、透析治疗

B、使用碱剂

C、使用利尿剂

D、使用葡萄糖酸钙

E、使用胰岛素和葡萄糖

通过治疗病情好转,预计患者恢复最慢的是A、肾血流量

B、肾小球滤过率

C、肾小管分泌功能

D、肾小管浓缩功能

E、高钾血症

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第9题

男性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种( )A、雷公藤多苷

B、阿司匹林

C、青霉素注射

D、双嘧达莫

E、泼尼松

泼尼松应如何应用( )A、泼尼松10mg,一日二次

B、泼尼松10mg,一日三次

C、泼尼松30mg/(kg·d),一日一次,晨服

D、泼尼松1mg/(kg·d),一日一次,晨服

E、泼尼松1mg/(kg·d),一日一次,睡前服

泼尼松减量的标准是什么( )A、尿量增加

B、水肿消退

C、食欲增加

D、胸腹水消失

E、尿蛋白消失

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第10题

患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/min,血压70/50mmHg,尿少,发生上述状况最可能的原因是

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B.大量水分蒸发造成脱水

C.疼痛导致生理反应

D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

E.创面细菌感染造成感染性休克

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