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[单选题]

男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史

B.突然出现呛咳

C.肺部细湿啰音

D.胸部X线检查

E.支气管纤维窥镜检查

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第1题

男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为A、肺部无明显体征

B、肺部有哮鸣音

C、一侧肺部呼吸音明显减低

D、肺部有较固定中细湿啰音

E、肺部少许干啰音

[假设信息]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了A、详细询问病史

B、突然出现呛咳

C、肺部细湿啰音

D、胸部X线检查

E、支气管纤维窥镜检查

如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是A、心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双面,倒置

B、心率突然增快,超过160/min

C、极度烦躁,明显发绀

D、肝脏迅速增大

E、心音低钝,有奔马律

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第2题

5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为A、肺部无明显体征

B、肺部哮鸣音

C、一侧肺部呼吸音减低

D、肺部有较固定的中小水泡音

E、肺部少许干啰音

如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了A、详细询问病史

B、突然出现呛咳

C、肺部细湿啰音

D、胸部X线检查

E、支气管纤维镜检查

如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是A、心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双向,倒置

B、心率突然增快,超过160次/分

C、极度烦躁,明显发绀

D、肝脏迅速增大

E、心音低钝,有奔马律

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第3题

5岁男孩,发热,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音,胸部X线显示肺纹理增粗,诊断最大的可能是

A.支气管异物

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.支气管哮喘

E.哮喘性支气管炎

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第4题

5岁男孩,发热、咳嗽、气促5d来诊。

[假设信息]如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为

A.肺部无明显体征

B.肺部有哮鸣音

C.一侧肺部呼吸音明显减低

D.肺部有较固定中细湿啰音

E.肺部少许干啰音

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第5题

5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。

(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为

A.肺部无明显体征

B.肺部哮鸣音

C.一侧肺部呼吸音减低

D.肺部有较固定的中小水泡音

E.肺部少许干啰音

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第6题

小儿,8个月。发热,咳嗽,气促4天就诊,医生检查后诊为支气管肺炎,给予静脉输液治疗。支气管肺炎与急性支气管炎主要鉴别点是()。

A.发热的高低

B.咳嗽的轻重

C.痰液的多少

D.肺部是否有固定的中、细湿啰音

E.血白细胞的高低

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第7题

患儿,男,1岁2个月。因“发热、咳嗽3天,气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体:体温39.2℃,脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安,面色青灰,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音和细湿哕音,心音低钝,奔马律,肝肋下3.5cm,质软。

该患儿可能合并

A.DIC

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.中毒性脑病

E.中毒性肠麻痹

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第8题

患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑( )

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.过敏性肺炎

E.干酪性肺炎

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第9题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)A、肠鸣音

B、脑膜刺激征

C、病理反射

D、肺部湿性啰音

E、双肺呼吸音

F、肺部叩诊

G、前囟

此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片:右肺被压缩80%至肺门,肺野透亮度增加。)A、紧急胸腔穿刺抽气

B、做好胸腔闭式引流的准备

C、静脉注射呋塞米

D、气管切开

E、10%水合氯醛灌肠

F、静脉注射1/4饱和量的毛花苷C

G、静脉用头孢曲松

此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)A、改用万古霉素抗感染

B、改用氧哌嗪青霉素抗感染

C、改用奈替米星抗感染

D、输血

E、胸膜纤维板剥离术

F、应用肾上腺皮质激素

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第10题

4岁患儿,犬吠样咳嗽5天,拟诊

A.百日咳

B.气管异物

C.肺炎

D.上感

E.急性喉炎

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