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[主观题]

对于输卵管结扎术的适应证,哪项是不恰当的

A、心脏病患者心功能Ⅱ~Ⅲ级

B、已婚妇女计划生育要求绝育

C、有慢性盆腔炎者

D、第2次剖宫产时

E、滞产后

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第1题

女,42岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫

颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。目前诊断考虑A、硬化性苔癣

B、外阴鳞状上皮细胞增生

C、不典型增生

D、混合型外阴色素减退疾病

E、外阴阴道假丝菌酵母病

关于此病的发生,以下说法正确的是A、与HLA-B40关系密切

B、与自身免疫有关

C、与二氢睾酮水平有关

D、有家族遗传性

E、以上均正确

此病可合并下列何种疾病A、外阴白癜风

B、斑秃

C、甲状腺功能低下

D、甲状腺功能亢进

E、以上均正确

治疗上可选用A、2%丙酸睾酮软膏

B、1%~2.5%氢化可的松软膏

C、0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏

D、黄体酮油剂

E、以上均正确

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第2题

宫口开大2cm至宫口开全仅2小时,胎头娩出后产妇感胸闷、呼吸困难、口唇发绀、血压下降,随即昏迷。首先应考虑发生

A.羊水栓塞

B.子痫前期重度

C.产后出血

D.子宫破裂

E.软产道裂伤

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第3题

初产妇,孕42周,因过期妊娠,行缩宫素引产,2小时后胎膜破裂,随即产程进展迅速,6小时宫口开全,经阴道分娩一男活婴后,产妇惊叫一声,血压迅速下降,阴道流出不凝血,昏迷。经升压和输液抢救无效,产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是

A.羊水栓塞

B.子痫前期重度

C.产后出血

D.子宫破裂

E.软产道裂伤

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第4题

产前凝血功能正常,胎儿娩出后产妇有一过性呼吸困难,胎儿娩出后,产妇阴道大量涌出不凝血,血尿。应考虑发生继发性

A.羊水栓塞

B.子痫前期重度

C.产后出血

D.子宫破裂

E.软产道裂伤

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第5题

下列治疗哪种错误

A、真两性畸形均按女性抚养

B、诊断明确后,按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治

C、完全雄激素不敏感患者可待青春期发育成熟后切除双侧睾丸,以防癌变

D、真两性畸形应将不需要生殖器切除

E、无论完全性或不完全性雄激素不敏感综合征均按女性抚养为宜

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第6题

肺结核对妊娠的影响正确的是

A、非活动性肺结核不传染胎儿

B、活动性肺结核可导致围生期感染

C、活动性肺结核对妊娠无影响

D、围生儿死亡率是25%

E、活动性肺结核流产率为30%~40%

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第7题

下列有关骨盆的描述,哪一项是错误的

A、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成

B、骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一

C、大骨盆是胎儿娩出的骨产道

D、骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分

E、骶尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径

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第8题

剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,选择的最佳治疗方案是

A、清宫术

B、宫腔镜检查并止血

C、开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

D、开腹探查,行子宫切除术

E、数字显影,并行子宫动脉及髂内动脉栓塞

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第9题

女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是

A、排卵因素

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、免疫因素

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第10题

关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的

A、吸宫术前常规静滴缩宫素

B、葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

C、葡萄胎术后常规化疗

D、葡萄胎术后应口服避孕药2年

E、葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能

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