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[主观题]

患者,女,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT示垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是 ()

A、肾上腺次全切除加垂体外照射

B、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

C、经蝶窦切除垂体微腺瘤

D、肾上腺全切除加垂体外照射

E、肾上腺次全切除

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第1题

有关APSⅠ型的叙述,不正确的是

A、常见于成年人

B、女性可表现为卵巢功能低下

C、主要表现为肾上腺功能减退、甲状旁腺功能减退及黏膜皮肤白色念珠菌病

D、此综合征呈常染色体隐性遗传

E、常见于儿童

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第2题

内分泌性疾病最好的治疗方法是 ( )

A、病因治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、支持疗法

E、纠正功能紊乱

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第3题

男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为 ( )

A、“黎明”现像

B、睡前加餐引起

C、Somogyi效应

D、胰岛素抵抗

E、胰岛素抗药性

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第4题

下列关于线粒体基因突变糖尿病的特点的说法错误的是( )

A、母系遗传

B、可伴神经性耳聋或神经肌肉表现

C、发病早,B细胞功能逐渐减退

D、胰岛细胞抗体阴性

E、呈典型的2型糖尿病的表现

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第5题

糖尿病足的预防措施不包括下列哪项( )

A、夜间如果感到足部发凉,可应用热水袋或加热垫片,以改善血循环。

B、经常检查鞋内有无异物、有无趾甲撕裂,如患者视力受损,应由家庭成员代为检查。

C、戒烟,以减少血管收缩,增加血液供应。

D、不要剪破或刺破皮肤或胼胝。

E、干燥的足可以在洗澡后使用护肤油,但趾间应保持干燥。

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第6题

患者,女,37岁。体检发现甲状腺结节,甲状腺扫描发现有一冷结节,下列哪项诊断可能性最小 ( )

A、甲状腺脓肿

B、甲状腺癌

C、甲状腺囊肿

D、Graves病

E、亚急性甲状腺炎

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第7题

患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当 ( )

A、可能是低血糖,可适量进餐

B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量

C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔

E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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第8题

男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑 ( )

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、应激性高血糖

C、脑血管意外

D、糖尿病酮症酸中毒

E、感染性休克

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第9题

患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为

A、甲亢

B、早孕

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发闭经

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第10题

女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP肾大,胸片示双下肺间质纤维化。临床的诊断是

A、血管炎

B、食道肿物

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、肺间质纤维化

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