单纯乳突切开术的治疗目的为 ()
A、修补鼓膜
B、重建听骨链
C、恢复咽鼓管功能
D、清除鼓室腔内病变
E、清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织
A、修补鼓膜
B、重建听骨链
C、恢复咽鼓管功能
D、清除鼓室腔内病变
E、清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织
第5题
3年前在当地因鼻窦炎,鼻息肉行鼻窦开放术,术后症状曾一度好转,但随着时间推移,又出现鼻塞并逐渐加重,呈持续性,伴脓涕,嗅觉减退,有时头痛。鼻镜检查见鼻腔内布满荔枝肉样息肉,鼻窦CT检查示:双侧鼻息肉并全组鼻窦炎。下鼻甲手术并发症包括:A、出血
B、下甲残根与鼻中隔或下鼻道外侧壁物连
C、鼻泪管阻塞
D、鼻塞
E、鼻腔和鼻咽不适感
F、继发萎缩性鼻炎
G、牙齿不适
H、嗅觉障碍
I、鼻窦炎
鼻内窥镜手术的眼、眶并发症有哪些? 提示:手术中不慎损伤纸样板,致使眶内脂肪球少许脱出、遂在小心保护脂肪球同时,继续进行鼻窦手术。A、视神经损伤致视力障碍
B、中央眼动脉痉挛
C、纸样板破坏致眶内血肿、气肿
D、内直肌损伤
E、眶周淤血
F、眼外展不能
G、Marcus Gunn征阳性
如何预防鼻内窥镜手术中的眼、眶并发症?A、在寻找上颌窦自然开口时不能过于向上
B、当筛泡较小时纸板内移,切除筛泡时勿伤及
C、有时后组筛房发育过度,纸板常向外侧弯曲,切勿认为筛房而将其开放造成损伤
D、术中密切观查患者眼球活动情况、瘀斑的出现、眼球突出、瞳孔的变化,如出现均提示手术已进入眶内应立即中止手术
E、发现视网膜中心动脉痉挛,尽快予以静脉注射血管扩张剂、地塞米松等,以尽快缓解痉挛
F、术中发现脂肪球突出鼻腔,要马上送回眶内
鼻内窥镜鼻窦开放术常出现哪些并发症?A、眶内壁损伤
B、眼内直肌损伤
C、视神经损伤
D、眶内血肿
E、脑脊液鼻漏
F、鼻腔粘连
G、鼻中隔穿孔
H、眼下直肌损伤
I、鼻泪管阻塞
鼻内窥镜鼻窦开放术后处理:A、抗生素治疗3~4周
B、高渗盐水或生理盐水清洗鼻腔
C、也可用中药冲洗术腔
D、稀化粘素有助粘稠分泌物溶解,排出
E、抗生素治疗1周即可
F、出院后每2~3周清理一次即可
G、使用鼻内激素至少3个月
H、鼻窦清理时要用咬钳将水肿黏膜、肉芽、囊泡全部清理干净
鼻内窥镜鼻窦手术失败或需再次手术的常见原因:A、中鼻甲与鼻腔外侧有粘连,防碍鼻腔引流
B、上颌窦自然窦口狭窄、闭塞
C、上颌窦自然窦口与开窗口形成粘液循环
D、前筛窦残留病灶
E、额窦口开放不良
F、蝶窦残留病灶
G、患者是变应性体质
H、先天性疾病如不动纤毛综合征等
I、鼻中隔偏曲致鼻窦引流不畅
J、患者未按时清理
第7题
A、典型的变应性鼻炎症状和体征
B、典型的变应性鼻炎症状和体征,变应原皮肤点刺试验阴性
C、典型的变应性鼻炎症状和体征,变应原皮肤点刺试验阳性
D、典型的变应性鼻炎症状和体征,变应原血清总IgE升高
E、典型的变应性鼻炎症状和体征,变应原血清总IgE升高,特应性IgE 0级
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