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[多选题]

严重创伤后常见的并发症主要有

A.感染

B.休克

C.脂肪栓塞综合征

D.应激性溃疡

E.凝血功能障碍

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第1题

腰腿痛的病因有哪些

A、创伤

B、炎症

C、肿瘤

D、先天性疾患

E、妊娠

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第2题

患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性

支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)下列关于患者代谢特点,叙述正确的是A、必需氨基酸/非必需氨基酸的比例下降

B、胰岛素与胰岛素受体结合能力下降,导致胰岛素抵抗

C、基础代谢率降低

D、脂肪分解减少,同时脂肪廓清能力增强

E、蛋白分解代谢增强、合成代谢减弱

患者行胆囊穿刺引流后,症状改善。下一步考虑的治疗措施是(提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。)A、给予制酸剂,预防应激性溃疡

B、以30kcal/kg静脉给予营养支持

C、选择高糖低脂的营养制剂

D、尽早开始肠内营养支持

E、控制血糖在10.0~11.1mmol/L

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第3题

患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后10天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断

A、血常规、肝功能

B、X线胸片

C、血培养

D、腹腔B超检查

E、痰培养

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第4题

腹腔诊断性穿刺的要点有

A、用于急腹症的诊断

B、可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺

C、对腹胀明显的患者易穿破肠壁,应慎重

D、吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿

E、吸不出液体能除外内脏损伤的可能

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第5题

高钾血症的典型心电图改变包括

A、出现U波

B、PRJ间期延长

C、QRS波增宽

D、QT间期延长

E、高而尖的T波

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第6题

严重酒精性肝硬化患者,可能受影响的有

A、维生素A合成

B、凝血功能

C、血浆白蛋白的合成

D、糖原的合成与分解代谢

E、氨基酸的代谢

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第7题

男性,48岁,出现耳鸣10个月,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:左侧突眼,球结膜充血,左

侧颞部可闻及轰鸣样杂音,与脉搏一致。最可能的诊断是A、眶内脑膜瘤

B、眶内血管瘤

C、眶内动脉瘤

D、海绵安炎

E、颈动脉海绵窦瘘

最佳的检查是A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

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第8题

男性,49岁,胆石症病史2年,曾有急性胰腺炎发作病史,近6个月上腹部剑突下持续性隐痛,并有多次出现

剧烈疼痛,向背部放射。血糖9.0mmol/L左右。为进一步确诊该病人首选的检查方法是A、MRI

B、ERCP

C、腹部X线片

D、钡餐透视

E、腹腔穿刺

该病人最可能的诊断是A、慢性胰腺炎

B、胰头癌

C、胃癌

D、胃溃疡

E、胰岛细胞瘤

该病人血糖升高的原因最可能是A、应激性血糖升高

B、糖类摄入过多

C、葡萄糖利用障碍

D、胰岛细胞数量减少

E、胰岛素耐受

该病人首选的治疗方法是A、应用抗生素预防感染

B、手术治疗

C、控制血糖

D、应用止痛药物

E、TPN

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第9题

男性,16岁。右腹股沟肿物一年,无疼痛。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环

口直径2cm,松弛。此病人应首先考虑诊断A、腹股沟淋巴结肿大

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、睾丸鞘膜积液

E、隐睾

最适宜的处理方法为A、抗炎治疗

B、继续观察

C、加强腹肌锻炼

D、手术治疗

E、免体育活动

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第10题

患者男,54岁,左下肢浅静脉曲张10年,突发左小腿内侧肿痛1d,局部皮肤出现硬索条状物,红肿明显,不能

碰触。查体:体温37.2℃,左下肢可见曲张浅静脉,小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索,触痛(+),局部皮温略高,皮色略红,左下肢可凹性水肿(±)。结合患者症状体征,考虑其诊断为A、丹毒

B、左下肢深静脉血栓形成

C、血栓性浅静脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎

E、丝虫感染

F、动脉瘤

为了明确诊断,下一步需进行的检查是A、左下肢静脉彩色多普勒超声检查

B、左下肢动脉无损伤周围血管检查

C、静脉造影

D、静脉核素显像

E、淋巴核素造影

F、左下肢CT检查

G、动脉造影

患者目前最佳治疗方案为A、静脉滴注大剂量青霉素

B、适当卧床休息,抬高患肢

C、局部按摩、理疗

D、立即手术

E、溶栓治疗

F、局部应用肝素软膏

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