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[主观题]

患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明

显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。该病例的诊断为A、舟骨骨折

B、舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎

C、舟骨骨折不愈合

D、舟骨骨折伴骨内腱鞘囊肿

E、舟骨迟延愈合

应采取的治疗措施为A、切开复位内固定

B、切开复位植骨内固定

C、切开复位植骨内固定,桡骨茎突切除

D、切开复位内固定,囊肿切除

E、切开复位植骨内固定,囊肿切除

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第1题

骨折愈合过程中下列哪项是错误的 ( )

A、膜内化骨快于软骨内化骨,内骨痂快于外骨痂

B、内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C、骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利

D、血肿炎症机化期约需2周才能初步完成

E、原始骨痂形成期约需4~8周完成

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第2题

骨关节炎的临床表现错误的是

A、初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧

B、X线片早期关节间隙狭窄

C、膝关节浮髌试验阳性

D、Thomas征阴性

E、关节交锁征阳性

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第3题

患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林

”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。需要考虑的诊断是A、右髋关节结核

B、强直性脊柱炎

C、右髋关节骨关节炎

D、右髋关节Charcot关节炎

E、右髋关节化脓性关节炎

对诊断有帮助的实验室检查应首选A、髋关节超声

B、MRI

C、PET-CT

D、X线摄片

E、关节穿刺,关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)

导致骨关节炎的原发疾病可能是A、髋关节结核

B、髋关节发育不良

C、髋关节类风湿关节炎

D、原发性骨关节炎

E、强直性脊柱炎

如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是A、髋关节超声

B、髋关节CT扫描三维重建

C、PET-CT

D、MRI

E、关节镜

诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有A、髋关节超声α和β角

B、颈干角

C、Q角

D、CE角

E、髌骨关节夹角

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第4题

股骨头缺血坏死的诊断方法

A、X线

B、CT

C、MIR

D、放射性核素

E、超声波

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第5题

泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是

A、尿潴留是膀胱感染的重要原因

B、导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染

C、反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害

D、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿

E、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常

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第6题

成骨不全的临床特征包括

A、耳聋

B、关节松弛

C、头面部畸形

D、牙齿发育不全

E、蓝色巩膜

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第7题

肌腱转移的原则

A、动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常

B、牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜

C、移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过

D、移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形

E、动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验

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第8题

患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗

呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。该患者的诊断是A、跟腱部分断裂

B、跟腱腱病

C、跟腱断裂

D、跟腱腱围炎

E、Haglund病

患者应接受的治疗是A、手术治疗

B、加强运动

C、复方倍他米松局部封闭

D、非甾体类抗炎药

E、理疗+离心肌肉力量训练

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第9题

下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是

A、后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的

B、经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗

C、影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗

D、侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式

E、严重背痛的患者不是手术指征

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第10题

血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是

A、了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围

B、判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查

C、可作为评价化疗效果的重要指标

D、判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕

E、切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备

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