血友病性关节炎与哪些遗传凝血因子缺乏有关
A.VIII
B.IX
C.III
D.XI
E.V
第2题
血症病史。查体:双下肢皮肤温度低,肤色略苍白,体毛稀疏脱落,趾甲增厚,双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及,肢体抬高试验(Burger试验)阳性。病因诊断首先考虑是A、血栓闭塞性脉管炎
B、大动脉炎
C、动脉栓塞
D、腰椎管狭窄
E、动脉硬化闭塞症
CTA诊断双侧髂动脉闭塞,远端流出道良好,重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是A、腹主-双髂动脉人工血管旁路移植术
B、冷敷
C、解剖外途径人工血管转流术
D、保守治疗
E、双下肢骨髓干细胞移植
第3题
诊断为A、晚期肝癌
B、肝硬化
C、细菌性肝脓肿
D、胆总管结石
E、肝炎
最有助于诊断的检查是A、乙肝五项检查
B、腹部X线片
C、肝功能检查
D、甲胎蛋白升高+B超检查
E、CT检查
有助于确诊的检查是A、B超
B、腹部CT
C、X线检查
D、肝功能检查
E、肝穿刺针刺细胞等检查
第6题
男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天体检时应特别注意的体征是A、腹部压痛部位
B、肠鸣音是否亢进
C、是否有移动性浊音
D、肝浊音界是否缩小
E、浅部淋巴结是否肿大
诊断考虑A、急性胆囊炎
B、消化道穿孔
C、急性阑尾炎
D、急性淋巴结炎
E、右侧输尿管结石
治疗方案A、应用抗生素
B、理疗
C、手术切除阑尾
D、中医治疗
E、免疫治疗
第7题
术后伤口反复不愈,伴低热,体温在38~38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡,结肠弥漫性增生隆起,表面糜烂,呈节段性改变,部分肠段轻度狭窄。可能的诊断是( )A、溃疡性结肠炎
B、结肠克罗恩病
C、肠结核
D、结肠炎伴肛瘘形成
E、结肠巨细胞病毒性肠炎
F、结肠EB病毒性肠炎
[提示] 患者经多家医院会诊,考虑为结肠克罗恩病伴肛瘘形成,给予脓肿切开引流,挂线等治疗,但肛周感染不能局限,腹泻逐渐加重,有脓血便。予TNF单克隆抗体(英夫利昔单抗)治疗7次,同时加用硫唑嘌呤治疗,效果不佳。针对肛周感染的处理,你将采取( )A、采用非切割挂线改善引流
B、敞开伤口,改善引流
C、口服甲硝唑或环丙沙星抗感染
D、5-氨基水杨酸制剂纳肛
E、肛周感染严重时回肠转流性造口
F、静脉使用抗革兰阴性菌和抗厌氧菌的抗生素治疗
针对该患者的结肠炎,你将采取的治疗措施是( )A、禁食,全肠外营养支持
B、口服柳氮磺吡啶治疗
C、口服美沙拉嗪治疗
D、静脉使用环孢素治疗
E、加大英夫利昔单抗剂量
F、回肠转流性造口
[提示] 患者经上述治疗后症状没有减轻,并出现腹痛加剧和大量便血,体温达40℃,急查血常规示血红蛋白26g/L。查体严重贫血貌,心率136次/分,血压90/60mmHg。腹胀,右侧腹可触及腊肠样包块。你将如何处理这例患者( )A、全结肠直肠切除,回直肠吻合
B、全结肠直肠切除,回肠造口
C、全结肠直肠切除,回肠贮袋肛管吻合(IPAA)
D、回肠造口
E、抗休克,急诊肠镜检查,内镜下止血
F、抗休克,急诊行血管造影(DSA)并栓塞/给药止血
第9题
病史。B超提示:双侧乳腺可见数个低回声或无回声结节,部分为囊性,左侧最大0.5cm×0.9cm,右侧最大0.4cm×0.7cm,边界欠清楚,内部无钙化,CDFI:未见明显血流信号,右侧腋窝可见大小1.2cm×0.5cm的淋巴结,皮髓质分界清楚。该患者下一步应首选哪项检查( )A、乳房体检
B、乳房钼靶摄片
C、红外线检查
D、乳房MRI
E、乳腺穿刺活检
F、血肿瘤标志物
[提示] 查体:双乳可及数个质韧结节,活动可,伴触痛,挤压时双侧乳头有少量黄色透明溢液。钼靶摄片检查:乳腺增生,双侧乳腺可见十数个点状或小圆形钙化点,散在分布,未见肿块影。最可能的诊断是( )A、乳腺囊性增生症
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳腺癌
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺结核
F、浆细胞性乳腺炎
[提示] 3个月后复查超声提示:右乳结节最大0.5cm×1.1cm,为低回声,左乳结节无变化。下一步如何处理( )A、乳腺肿物穿刺活检
B、麦默通乳腺结节微创旋切活检
C、随诊,观察病情变化
D、口服他莫昔芬
E、理疗
F、双侧乳腺预防性切除
[提示] 右乳最大结节穿刺活检病理结果为中度非典型增生。后续的处理方法为( )A、随诊,观察病情变化
B、麦默通乳腺结节微创旋切术
C、右乳结节切除
D、口服他莫昔芬
E、右侧乳腺预防性切除
F、口服醋酸甲羟孕酮
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