患者女性,33岁,左颈部可触及肿大淋巴结,质地中等,边界清楚,轻微触痛,局部无红肿,患者有可能是哪些疾病()
A.淋巴结反应性增生
B.霍奇金病
C.甲状腺癌
D.肺癌
E.食管癌
A.淋巴结反应性增生
B.霍奇金病
C.甲状腺癌
D.肺癌
E.食管癌
第1题
约4 cm×5 cm×5 cm。最可能的诊断为A、腹股沟疝
B、睾丸鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、睾丸肿瘤
E、精索静脉曲张
最适合的治疗为A、鞘膜翻转术
B、腹股沟疝修补术
C、睾丸切除术
D、高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术
E、精索静脉高位结扎术
第4题
A、发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
B、伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
C、严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
D、剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
E、高热(>39 ℃)
第5题
痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为A、移植肾破裂
B、移植肾周感染
C、移植肾漏尿
D、急性排斥反应
E、移植肾输尿管梗阻
为鉴别该患者伤口渗液的性质,最简单可靠的方法是A、移植肾B超
B、移植肾CT
C、淋巴造影
D、膀胱亚甲蓝实验
E、移植肾放射性核素肾图
该患者留置导尿管及伤口引流管5天后,伤口引流约500ml/d,导尿管引流约1500ml/d,此时应选择的正确的处理方法为A、继续留置导尿管及伤口引流管
B、立即手术
C、拔除导尿管
D、局部理疗
E、拔除伤口引流管
第6题
in,R 20次/min,BP 190/90 mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr 778 μmol/L,血钾6.8 mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括A、少尿、无尿
B、高钾血症(血钾>6.5 mmol/L)
C、严重酸中毒
D、肺水肿
E、尿毒症脑病
F、尿毒症性心包炎
G、尿毒症性神经、肌肉病变
H、严重高钠血症
关于肾性骨病,叙述正确的有(提示 患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)A、继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B、尿磷排泄减少
C、营养不良和低蛋白血症
D、活性维生素D3合成障碍
E、骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F、透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后
G、骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
H、纤维囊性骨炎是PTH过高引起
关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示 骨X线片等检查提示肾性骨病。)A、控制磷潴留和高磷血症
B、补钙
C、活性维生素D3的应用
D、甲状腺切除
E、防治铝中毒
F、调节透析液成分
第7题
呼吸急促。无怕热、心悸、多汗,局部无疼痛,饮食、体重无改变。PE:右颈前肿物大小约12cm×10cm×9cm,边界清楚,质软有波动感,左侧颈部可扪及直径约2cm肿物,质软、无压痛,可随吞咽上下略有移动,未闻及血管杂音。该患者可能的诊断是( )A、颈部假性动脉瘤
B、胸骨后甲状腺
C、甲状腺功能亢进
D、结节性甲状腺肿
E、甲状腺腺瘤
F、颈部囊性淋巴管瘤
为进一步明确诊断,患者应进行哪些检查( )A、气管相
B、针吸细胞学检查
C、喉镜检查
D、甲状腺功能
E、甲状腺超声
F、MRI
[提示] 彩超检查:颈前自甲状软骨喉结至胸骨柄上之间探及一巨大液性肿块,大小约10cm×9cm×7cm,壁薄,边界清楚,其内可见密集游动的小点状回声,并见散在多个强回声斑块,其中最大1.5cm×3cm×3cm。后伴声影。肿块内及周边无血流信号。诊断为甲状腺巨大囊性占位。该患者适宜的手术方式是( )A、双侧甲状腺全切
B、双侧甲状腺大部切除术
C、双侧甲状腺全切+颈中央组淋巴结清扫
D、双侧甲状腺次全切+颈中央组淋巴结清扫
E、右侧甲状腺全切除术
F、右侧甲状腺次全切除术
[提示] 该患者术后18小时,出现严重憋气感,PE:伤口愈合良好,颈部无明显肿胀,敷料无明显渗出,患者声音良好,无嘶哑。可能的原因是( )A、术后血肿形成
B、喉上神经损伤
C、喉返神经损伤
D、甲亢危象
E、环杓关节脱位
F、喉头水肿
第8题
易活动,腋窝淋巴结不大。姐姐有乳腺癌病史。患者最可能的诊断是( )A、乳腺叶状囊肉瘤
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺囊性增生症
E、乳腺癌
F、浆细胞性乳腺炎
最适宜的检查是( )A、红外线检查
B、B超检查
C、乳房钼靶摄片
D、乳房MRI
E、乳腺肿物穿刺活检
F、CT检查
[提示] 患者近期有生育要求。选择何种处理方式较恰当( )A、右乳肿物切除
B、乳腺肿物穿刺活检
C、定期复查
D、口服他莫昔芬
E、麦默通乳腺肿物微创旋切术
F、口服中药
[提示] 超声检查右乳肿物边界清楚,内部回声不均,可见少量血流信号。行右乳肿物切除,术后病理提示:乳腺纤维腺瘤,包膜完整,肿物内局部重度非典型增生。后续如何处理( )A、再次手术切除肿物周围部分组织
B、口服他莫昔芬治疗
C、定期复查
D、右乳房全切
E、右乳腺局部切除+前哨淋巴结活检
F、右乳单纯切除+前哨淋巴结活检
第9题
A、剖腹探查应重点探查,无需全面探查
B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤
C、肝破裂死亡率最高
D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
第10题
。最可能的诊断是A、腰部脊膜膨出
B、腰部脊髓外翻
C、腰部脂肪瘤
D、腰部脊膜膨出合并神经性膀胱
E、腰部脊髓脊膜膨出
想明确诊断最直接有效的检查方法是A、脊柱X线片
B、脊柱CT
C、脊髓MRI
D、肿物穿刺
E、酚红试验
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