关于限制型心肌病,叙述正确的有()
A.左心室病变为主者比右心室病变为主者预后略好
B.以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征
C.内脏栓塞多见
D.右心室压力曲线a波与V波几乎同等高度
E.收缩时间间期测定不正常
A.左心室病变为主者比右心室病变为主者预后略好
B.以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征
C.内脏栓塞多见
D.右心室压力曲线a波与V波几乎同等高度
E.收缩时间间期测定不正常
第1题
。可以确定的诊断是( )A、脑卒中
B、心脏骤停
C、癫痫大发作
D、夹层动脉瘤破裂
E、大面积肺栓塞
一旦确诊心脏骤停应立即采取哪项措施( )A、找上级医师
B、鼻导管给氧
C、安装人工起搏器
D、做心前区捶击
E、开放静脉
第6题
心音强弱不等,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,无传导。支持心源性哮喘的诊断的症状或体征有( )A、哮鸣音
B、肺动脉瓣第2音亢进
C、双下肺湿啰音
D、抬举性心尖搏动
E、奇脉
F、交替脉
G、毛细血管搏动征
H、迟脉
(提示:患者使用洋地黄5d,并加用呋塞米治疗,心电图出现ST-T鱼钩样改变。)心电图这种改变提示( )A、洋地黄作用
B、洋地黄中毒
C、低钾
D、高钾
E、高钠
F、洋地黄用量不足
G、心肌缺血
H、心肌劳损
此患者可能的诊断为( )A、缺血性心肌病
B、扩张型心肌病
C、酒精性心肌病
D、高血压心脏病
E、风湿性心脏病
F、左房室瓣脱垂综合征
使用毛花苷C的绝对禁忌证有( )A、肝功能损害
B、肾功能不全
C、一度房室传导阻滞
D、洋地黄中毒
E、急性心肌炎
F、急性心肌梗死
G、预激合并心房颤动
H、三度房室传导阻滞
第9题
病病史6年,慢性肾功能不全病史3年。查体:BP190/80mmHg,余无特殊。入院诊断:高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂:总胆固醇5.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。对于此患者,除了针对高血压、冠心病与肾功能不全予以药物治疗外,对于血脂异常的治疗为( )A、处理原发病,并强化生活方式改善,暂不应用调脂药物
B、阿托伐他汀20mg,1次/d
C、依折麦布10mg,1次/d
D、非诺贝特200mg,1次/d
E、烟酸缓释片500mg,1次/d
F、阿托伐他汀20mg,1次/d+烟酸缓释片500mg,1次/d
该患者低密度脂蛋白胆固醇的目标值为( )A、<4.14mmol/L
B、<3.37mmol/L
C、<2.59mmol/L
D、<2.07mmol/L
E、<1.8mmol/L
F、<1.6mmol/L
(提示:服用阿托伐他汀治疗4周后,复查血生化,肌酸激酶较正常上限升高2倍。患者无肌肉疼痛、无力等不适。)此时正确的处理为( )A、立即停用阿托伐他汀,密切监测肌酸激酶变化
B、将阿托伐他汀减量至10mg,1次/d,密切监测肌酸激酶变化
C、停用阿托伐他汀,改用依折麦布
D、停用阿托伐他汀,改用非诺贝特
E、停用阿托伐他汀,改用中药血脂康
F、维持原治疗方案不变,继续监测肌酸激酶变化
(提示:继续原治疗方案1周后复查,肌酸激酶进一步升高到正常上限3倍,患者仍无肌肉无力或疼痛等不适。)此时正确的处理为( )A、立即停用阿托伐他汀,密切监测肌酸激酶变化
B、将阿托伐他汀减量至l0mg,1次/d,密切监测肌酸激酶变化
C、停用阿托伐他汀,改用依折麦布
D、停用阿托伐他汀,改用非诺贝特
E、停用阿托伐他汀,改用中药血脂康
F、维持原治疗方案不变,继续监测肌酸激酶变化
(提示:将阿托伐他汀减量至10mg,1次/d,继续治疗2周后,复查血脂与肌酸激酶:总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.1mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L,甘油三酯2.0mmol/L;肌酸激酶恢复到正常范围。)下一步治疗应调整为( )A、继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d
B、将阿托伐他汀重新加量至20mg,1次/d
C、继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d,同时加用依折麦布10mg,1次/d
D、继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d,同时加用非诺贝特200mg,1次/d
E、继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d,同时加用烟酸缓释片500mg,1次/d
F、将阿托伐他汀减量至5mg,1次/d或10mg,隔日1次
第10题
糙的喷射性收缩期杂音,心界不大最可能的诊断应是A、室间隔缺损
B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
C、风湿性心脏病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、病毒性心肌炎
为明确诊断,应首选下列哪项检查A、超声心动图
B、心电图
C、心内膜心肌活检
D、心导管检查
E、胸部检查
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