患儿，3岁，不小心被糖块堵住气管，立即送往医院，护士观察发现该患儿出现三凹征，辅助呼吸肌收缩增强

患者男，65岁，脑血管意外昏迷，护士听到患者呼气时发出粗糙鼾声。该患者是

A．深度呼吸

B．蝉鸣样呼吸

C．鼾声呼吸

D．浮浅性呼吸

E．陈-施呼吸

患者男，精神分裂症，因殴打邻居和妻子，被警察带到医院，对于该患者，护士首先要做的是

A．认真检查患者是否藏有危险物品，如：刀

B．问患者现在是什么感觉

C．先做自我介绍

D．把病人关在一个单独的房间

E．借用工具约束病人

A．瘀血红润期

B．炎性浸润期

C．浅度溃疡期

D．深度溃疡期

E．局部皮肤感染

患者25岁，颅内肿瘤，行幕上开颅术切除右脑肿瘤，该患者术后体位应该是

A．床头抬高15°～30°左侧卧位

B．床头抬高15°～30°右侧卧位

C．平卧，头偏向右侧

D．仰卧位

E．侧俯卧位

患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是

A．床档

B．宽绷带

C．肩部约束带

D．支被架

E．膝部约束带

患者男性，腿在车祸中割伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性，护士应

A．报告医师，停止医嘱

B．将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完

C．将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完

D．将抗毒素平均分4次注射，每隔20分钟一次

E．按原计划注射，同时给抗过敏药物

患者男性，建筑工人，受伤后未及时正确地处理，致感染破伤风。为该病人换敷料后，污染敷料如何处理

A．在日光下暴晒

B．焚烧

C．过氧乙酸浸泡

D．高压灭菌

E．丢人污物桶再集中处理

患者男性，25岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml，该病人属于

A．正常

B．少尿

C．尿闭

D．尿潴留

E．尿量偏少

患者女性，意识不清，在以下患者的护理问题中，护士应该首先解决

A．语言沟通障碍

B．皮肤完整性受损

C．清理呼吸道无效

D．便秘

E．营养失调：低于机体需要量

患者男性，34岁，刀刺胸部致右侧气胸，胸腔闭式引流，引流管插管的位置应该是

A．锁骨中线第2肋问

B．锁骨中线第7肋间

C．腋中线第8肋问

D．腋前线第3肋间

E．腋后线第6肋间