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[主观题]

某产妇,30岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导。产时护

理措施,错误的是A、产钳助产缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即注射催产素

C、严密观察病情,防止产程延长

D、及时补液

E、告诉患者积极母乳喂养

为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是A、为了避免产妇有被遗弃感,可以与其他产妇同住

B、新生儿隔离4周

C、产后不要采用避孕药避孕

D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗

E、注意不得使用雌激素回奶

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第1题

患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳

,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%乙醇湿化吸氧

E、高流量20%乙醇湿化吸氧

应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物,需及时补服

C、嘱患者低盐饮食

D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是A、活动没有任何限制

B、避免重体力活动

C、充分休息,增加睡眠时间

D、卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E、绝对卧床休息

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第2题

患者,男,26岁,因"腹痛3天,自行跌倒并呕吐血性液1200ml"来诊。患者3天前大量饮酒后,出现上腹疼痛,

餐后3~4小时为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服"法莫替丁"无效。8小时前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血

B、十二指肠球部溃疡癌变

C、十二指肠球部溃疡穿孔

D、幽门梗阻

E、贫血

十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-无缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无任何规律可循

从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累

B、戒酒

C、饮食要定时定量

D、避免过饱、过饥

E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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第3题

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。有机磷农药中

毒的主要机制是A、促使乙酰胆碱水解

B、抑制胆碱酯酶活力

C、抑制中枢神经系统

D、抑制呼吸中枢

E、抑制血管中枢

F、还原血红蛋白增多

该病人应立即做哪些检查A、呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定

B、做心电图检查

C、做腹部B超

D、做胸部X线透视

E、血胆碱酯酶活力测定

F、血淀粉酶测定

G、血糖测定

对上述病人应尽快做哪些处理A、洗胃

B、脱去污染衣服

C、按医嘱立即注射阿托品

D、导尿

E、大量抗生素

F、留取胃内容物做分析

G、吸氧

H、灌肠

关于洗胃下列哪些是正确的A、洗胃溶液用温开水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氢钠

C、洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾

D、反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml

E、无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样

F、洗胃注意观察生命体征的变化

G、洗胃完毕立刻拔除胃管

H、洗胃液的温度以40~48℃为宜

此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化A、意识模糊

B、颜面潮红

C、高热

D、瞳孔由小扩大后不再缩小

E、心率160次/min

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些A、15~25℃

B、15~30℃

C、40~41℃

D、40~45℃

E、30~38℃

F、38~45℃

G、15~25℃

敌百虫中毒时禁忌使用的药物是A、生理盐水

B、碱性药物

C、高锰酸钾

D、油性泻药

E、硫酸钠

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第4题

患者男性,55岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸部X线片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜

检查为鳞癌,拟行右肺叶+淋巴结切除。对该患者的术前指导不正确的是A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合

B、指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症

C、指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成

D、术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势

E、避免告诉患者在术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑

术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿,下列护理措施正确的是A、全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

B、24小时补液量宜控制在4000ml内

C、补液速度以50~60滴/分为宜

D、当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水

E、肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食

术后该患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,下列护理措施不正确的是A、密切观察引流液量、色、性状

B、当引流出多量血性液体时,考虑有活动性出血,立即通知医师

C、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

D、术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

E、全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

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第5题

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属

于主观资料的是A、体温39.5℃

B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml

C、腹部脐周阵发性隐痛3h

D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌

E、痛苦面容,精神状态差

对该病人作出的护理诊断描述正确的是A、腹泻、弧菌感染

B、高热

C、食欲下降,与呕吐有关

D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关

E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

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第6题

男性,62岁,普查发现肝左叶站位病变约3cm×3cm,体检无阳性体征发现,肝肾功能正常。下列哪项检查最有

助于诊断原发性肝癌A、胸片

B、CT

C、r谷氨酰转酞酶

D、甲胎蛋白(+)

E、癌胚抗原(-)

对患者的疼痛护理哪项不正确A、限制止痛药的应用

B、护理人员要给予心理支持

C、听录音机转移病人的注意力

D、创造舒适、安静的环境

E、一般不限制止痛药的应用

患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑A、急性胆囊炎

B、肝癌腹膜转移

C、急性胃穿孔

D、肝癌结节破裂

E、急性胰腺炎患者

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第7题

患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺

炎。给予患者的饮食,正确的是A、低盐、低脂饮食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、禁食

E、低蛋白饮食

为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括A、胆囊炎

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、胆石症

E、暴饮暴食

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第8题

某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是身长约是A、20cmB、30c

某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是身长约是A、20cm

B、30cm

C、40cm

D、45cm

E、00cm

体重可达到A、500g

B、1000g

C、1500g

D、2000g

E、2500g

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第9题

某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻

饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于病人的A、眉心至剑突长度

B、鼻尖至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进病人舒适

B、避免病人恶心

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛,便于插入

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第10题

某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初

期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外,还应诊断A、活跃期延长

B、活跃期缩短

C、潜伏期延长

D、潜伏期缩短

E、第二产程延长

对该产妇护理中不正确的是A、严密观察产程进展

B、鼓励产妇进食

C、定时听胎心

D、做好心理护理

E、指导产妇6~8小时排尿一次

对该产妇正确的处理应为A、立即行剖宫产术

B、行胎头吸引术

C、立即产钳结束分娩

D、静脉点滴催产素

E、待其自然分娩

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