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[主观题]

病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。请

估计出血量,下列哪项最接近A、大于300ml

B、大于400ml

C、大于500ml

D、大于600ml

E、大于800ml

采取的治疗措施为A、三腔二囊管压迫止血

B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术

C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术

D、内科保守治疗

E、迷走神经切断术

若行急诊手术,术前准备下列哪项不妥A、胃肠减压

B、皮肤准备

C、备血

D、心理护理

E、清洁灌肠

术后饮食护理下列哪项不妥A、拔除胃管后当日应控制饮水量,一般饮水60ml/d

B、术后5~6天方可进全量流质饮食

C、进流质3天后过渡到进半流质

D、进半流质3~7天后无不良反应可进普食

E、以少量多餐为原则

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第1题

手术治疗胰岛素细胞瘤的主要方式是A、胰岛细胞瘤摘除术B、胰尾切除术C、胰十二指肠切除术D、腹腔镜胰

手术治疗胰岛素细胞瘤的主要方式是

A、胰岛细胞瘤摘除术

B、胰尾切除术

C、胰十二指肠切除术

D、腹腔镜胰岛细胞瘤摘除术

E、全胰切除术

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第2题

患者,女性,45岁,患者以颈痛及颈部僵硬就诊,主诉肩部及上肢放射痛,咳嗽或打喷嚏时加剧,上肢有沉重

感,皮肤麻木,查体:颈部有压痛、活动受限,X线检查可见颈椎生理曲度变直,椎间隙变窄,骨质增生。该患者属于哪型颈椎病A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

该患者的处理包括有A、颌枕带牵引

B、颈托

C、围领

D、推拿按摩

E、手术治疗

如应用牵引治疗,牵引重量在A、2~3kg

B、3~5kg

C、4~6kg

D、5~10kg

E、10~12kg

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第3题

患者男性,20岁。被刀刺中腹部,血压75/39mmHg,脉搏139次/分。下列关于休克的叙述正确的是A、休克抑制

期微循环的病理改变是毛细血管网开放

B、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低

C、休克的实质是CVP降低

D、休克的本质是血压下降

E、休克代偿期脑动脉和冠状动脉收缩不明显

F、休克早期易发生呼吸性碱中毒,不宜使用5%碳酸氢钠溶液

G、休克时机体有效循环血量急剧减少

该病人血压下降提示失血量至少在A、2500ml内

B、1000ml内

C、1500ml内

D、800ml内

E、2000ml内

F、600ml内

提示:给予病人快速输血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:双肺可闻及湿啰音。最可能的原因为A、心力衰竭

B、溶血反应

C、过敏反应

D、碱中毒

E、酸中毒

F、细菌污染

病人出现尿少,血钾6.7mmol/L。其心电图改变可为A、QT间期延长

B、PR间期延长

C、心律不齐

D、T波低平

E、U波

F、QRS波增宽

G、T波高尖

如损伤肾脏,全麻下行肾修补术。下列措施正确的是A、妥善固定导尿管

B、肠蠕动恢复后,可进食

C、血压平稳后,鼓励患者早期离床活动

D、观察引流的量、色及性状

E、定时翻身

F、应用抗生素

G、血压平稳者,可取半卧位

术后18天,体温平稳,病人将出院。出院指导包括A、口服止血药

B、绝对卧床休息

C、尽量不服用对肾脏有损害的药物

D、合理膳食

E、继续口服抗生素

F、3个月内避免重体力劳动

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第4题

血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )A、保暖B、缓解止痛C、血管重建术后肢端血运观察D、指导患

血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

A、保暖

B、缓解止痛

C、血管重建术后肢端血运观察

D、指导患者肢体运动

E、保持足部清洁、干燥

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第5题

胫、腓骨粉碎性骨折属于( )A、完全性骨折B、不完全性骨折C、稳定性骨折D、不稳定性骨折E、病理性骨折

胫、腓骨粉碎性骨折属于( )

A、完全性骨折

B、不完全性骨折

C、稳定性骨折

D、不稳定性骨折

E、病理性骨折

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第6题

完全性肠梗阻的特点是A、呕吐频繁B、腹胀明显C、完全停止排便排气D、无呕吐E、X线于结肠内无气体

完全性肠梗阻的特点是

A、呕吐频繁

B、腹胀明显

C、完全停止排便排气

D、无呕吐

E、X线于结肠内无气体

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第7题

关于疝修补术后的护理正确的是A、注意保暖,避免受凉B、术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈C、术后不宜

关于疝修补术后的护理正确的是

A、注意保暖,避免受凉

B、术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈

C、术后不宜过早下床活动

D、注意观察有无伤口渗血

E、血压平稳后改半卧位

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第8题

胆道疾病的患者首选的辅助检查是A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E、

胆道疾病的患者首选的辅助检查是

A、B超

B、静脉胆道造影

C、口服胆囊造影

D、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

E、ERCP

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第9题

患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37

.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为A、上消化道穿孔

B、急性胰腺炎

C、肝癌破裂

D、脾破裂

E、急性胆囊炎

抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是A、局部填塞止血

B、肝动脉结扎

C、肿瘤切除

D、腹腔冲洗引流

E、无特殊处理

术后血压平稳,卧位宜A、去枕平卧位

B、低半卧位

C、半坐卧位

D、平卧位

E、自由卧位

手术当天最有可能的并发症是A、肝昏迷

B、反应性胸膜炎

C、胆瘘

D、膈下积液

E、出血

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第10题

消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是

发生了

A、癌变

B、出血

C、穿孔

D、幽门梗阻

E、胃底静脉破裂

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