以下不属于健康保险理赔中一般责任免除项目的是()。
A.自杀等故意行为
B.戒毒、戒酒
C.怀孕、流产
D.美容手术
A.自杀等故意行为
B.戒毒、戒酒
C.怀孕、流产
D.美容手术
第2题
以下属于保险公司拒绝给付保险金的正当原因的是()。
①非保险合同有效期内的事故
②等待期内的保险事故
③非保险合同条款所约定的保险事故
④涉及除外责任或不保事项
A、①④
B、①②④
C、①③④
D、①②③④
第3题
桥下,李先生头落地撞到结冰的河面,当即昏迷不醒,被救起后送往医院抢救,但因颅内出血过多而抢救无效死亡。以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()。
A、被汽车撞上和颅内出血都是导致李先生死亡的原因,保险公司赔付部分金额
B、保险公司认为颅内出血才是导致李先生死亡的直接原因,不予理赔
C、李先生死亡的近因是被撞,属于保险责任,保险公司全额赔付20万元
D、保险公司认为,酒后驾车的第三者才是事故的责任人,应该由第三者赔付,保险公司不用赔付
第4题
正常。保险公司在核保时发现其患有先天性心脏病,但仍于2009年7月20日与于先生签订了保险合同。假如于先生2010年3月突发心脏病不治身亡,以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()。
A、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任且不退还保费
B、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任但退还保费
C、保险公司可以解除合同,但退还保单现金价值
D、保险公司不得解除合同,承担给付保险金的责任。
第6题
健康保险的核保资料主要包括()。
①投保单
②体检报告书
③补充健康告知
④生存调查报告
A、①②③
B、①③④
C、②③④
D、①②③④
第7题
以下有关商业健康保险免赔额条款的陈述,不正确的是()。
A、在费用型的医疗保险合同中,一般都会设置免赔额
B、保险公司只对超过免赔额部分的费用进行补偿
C、保险公司设立免赔额,既降低了理赔成本,又有助于提高被保险人的健康风险意识
D、在实际应用中,保险公司只能针对保单年度设定全年的免赔额
第9题
以下关于个人健康保险核保信息来源的陈述,正确的是()。
A、因存在赚取佣金的需求,代理人报告书一般不能作为核保的信息来源
B、投保高额疾病保险,投保人或被保险人需向保险公司提供财务状况证明
C、投保单记载投保人和被保险人的各项信息,但不是保险合同的重要组成部分
D、体检报告书是保险公司出具的被保险人健康状况的书面报告
第10题
以下关于团体健康保险的非健康风险因素的陈述,不正确的是()。
A、校友会、同乡会等民间团体,如果在投保团体医疗保险时无一定资质,但人员数量相对稳定,一般会按标准团体予以承保
B、对于人员数量低于50人的小团体,核保人员一般会要求提供每位成员的健康保险可保性证明
C、购买团体健康保险时,如果个人缴费比例过低可能会导致逆选择风险的增加
D、团体成员的流动性会影响团体健康保险中观察期的长短
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