正常分娩的产妇至少住院观察()小时,及时发现产后出血。 A、2 B、36 C 、24 D 、12
正常分娩的产妇至少住院观察()小时,及时发现产后出血。
A、2
B、36
C 、24
D 、12
正常分娩的产妇至少住院观察()小时,及时发现产后出血。
A、2
B、36
C 、24
D 、12
第1题
产程中应当以( )为中心,提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服务。
A、产妇
B、胎儿
C、产妇及胎儿
D、胎心
第2题
孕中期妊娠( )周进行妊娠期糖尿病筛查。
A、13-15
B、20-24
C、24-28
D、16-20
第3题
新生儿出生后( )内,实行早接触、早吸吮、早开奶。
A、2 小时
B、3小时
C、1小时
D、半小时
第4题
各级卫生行政部门建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和( ),明确各级职责,实行统一管理。
A、妇幼保健体系
B、儿童保健
C、儿科
D、高危孕产妇转诊、会诊网络
第5题
25岁妇女,刚分娩一男活婴,检查胎盘和脐带时,符合下列哪种情况为正常( )
A.一条动脉,一条静脉
B.两条动脉,一条静脉
C.两条动脉,两条静脉
D.一条动脉,两条静脉
E.以上都不是
第6题
一妇女妊娠40周,正常的羊水量为( )
A.500ml
B.700ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml
第8题
通过了解下列那条颅缝的位置可以判断胎位( )
A.人字缝
B.额缝
C.冠状缝
D.矢状缝
E.枕额径
第9题
关于受精下列哪项描述是正确的是( )
A.受精过程约需8h
B.着床约在受精后11-12天开始
C.精子和卵子的结合过程称受精
D.受精第8天,形成早期囊胚
E.受精后第8天,形成晚期囊胚
第10题
38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。
问题1:应补充询问患者哪些必要的病史
1.是否有肺结核病史
2.是否有肝肾疾患病史
3.是否有痛经病史
4.是否有月经失调病史
5.是否有慢性盆腔炎
6.手术后性生活情况
7.带环时间及避孕环的类型
提示:妇科检查:宫颈轻度糜烂,富颈口少量血性分泌物,宫颈举痛(±),子宫水平位,正常大小,轻触痛,左附件区轻压痛,增厚,子宫右后可触及直径约7-8Cm包块,质韧,触痛明显,不活动,边界欠清,与子宫关系密切。
问题2:初步诊断应考虑的疾病有
1.陈旧性宫外孕
2.卵巢巧克力囊肿感染
3.输卵管卵巢脓肿
4.子宫浆膜下肌瘤
5.卵巢恶性肿瘤
6.阑尾周围脓肿
7.盆腔炎
问题3:为明确诊断,需进一步行的检查有
1.血常规
2.血或尿HCG
3.肝、肾功能检测
4.腹X线片
5.盆腔B超检查
6.盆腔CT或MⅪ
7.血清CA125、CA19-9测定
8.上腹部8超检查
9.开腹探查
提示:检查提示血常规:WBC13.2 X 109/L,中性81%,Hb10g/L:尿HCG阴性;其他结果待回报。等待检查结果的同时给予静脉抗生素治疗,2天后腹痛明显缓解,体温下降,结合盆腔B超结果,考虑盆腔炎性包块,继续抗生素治疗,12天后再次妇科检查及盆腔8超检查,子宫右后肿物减小,直径约6Cm,仍有压痛。
问题4:下一步应采取的治疗为
1.继续抗生素治疗
2.停药观察
3.中药治疗
4.局部理疗
5.开腹手术治疗+抗生素治疗
6.腹腔镜手术治疗+抗生素治疗
7.免疫治疗
提示:行开腹探查,术中见盆腔粘连,分离粘连后见子宫正常大小,左侧卵巢正常大小,左侧输卵管稍粗,未见积水及积脓,左附件与阔韧带后叶及子宫后壁有粘连,较疏松;右附件区粘连较重,与阔韧带后叶、子宫后壁及肠管较致密粘连,分离粘连过程中,肿物破裂,流出脓液,小心分离粘连后见右附件形成输卵管卵巢脓肿。
问题5:患者的手术范围应为
1.全子宫加右附件切除
2.次全子宫加右附件切除
3.右附件切除
4.右附件加左输卵管切除
5.全子宫加右附件加左输卵管切除
6.右输卵管切除加右卵巢脓肿剥出术
7.全子宫加双附件切除
问题6:治疗后患者可能会出现的后遗症有
1.继发不孕
2.异位妊娠
3.反复流产
4.子宫内膜异位症
5.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作
6.盆腔恶性肿瘤
7.继发痛经
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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