体格检查考试项目:1.锁骨上淋巴结检查。2.胸膜摩擦感检查。3.右肺下界移动度检查(测量移动距离并向
第6题
加重,夜间睡眠时感觉心跳明显,伴多食,由原来的每餐一碗增至2~3碗饭,易饥,经常未到进餐时间即感饥饿,且难以忍受。大便次数增多,3~5次/天,成形,脾气急躁。无明显烦渴多饮、尿量增多,无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿,一直未予注意,起病以来入睡困难,小便无明显变化,体重下降15kg,既往体健,无长期发热、咳嗽、腹泻病史,无糖尿病、肝病、肾病和心脏病史。无吸烟嗜好。无遗传病家族史,母亲有甲状腺功能亢进症病史,已治愈。查体:T37.2℃,P116次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。突眼(-)。甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,对称,未扣及包块,质软,双上极可闻及血管杂音。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率116次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹平软无压痛肝脾肋下未触及,双胫前无水肿,手颤(+)。辅助检查:血、尿常规均正常,肝、肾功能均正常,空腹血糖5.2mol/L,FT3和FT4显著升高,TSI降低。ECG:窦性心律过速。
第7题
伤后即感左腕部疼痛,活动受限,无昏迷、呕吐,无心悸,气促。既往体健,无高血压、心脏病史。查体:T37℃,P76次/分,R18次/分,BP135/70mmHg,急性痛苦病容,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音、心界不大。心率76次/分,律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,左腕部肿胀,“银叉”畸形,左桡骨远端、尺骨茎突压痛(+)。辅助检查:血常规、尿常规均未见异常。左腕部X线正位片见附图(图略)。
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