男性患者,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP 110/70mmHg,P 116次/分,巩膜
A、急性重症胰腺炎
B、绞窄性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、急性心肌梗死
A、急性重症胰腺炎
B、绞窄性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、急性心肌梗死
第1题
明确诊断首选的检查是
A、X线钡餐
B、胃镜
C、胃液分析
D、上腹部B超
E、全腹增强CT
第2题
关于急性胰腺炎,以下均为常见全身并发症,除外
A、急性呼吸衰竭
B、急性肾衰竭
C、心律失常
D、消化道出血
E、胰腺脓肿
第3题
下列哪项是胃癌的癌前病变
A、慢性萎缩性胃炎
B、胃息肉
C、肠型化生
D、残胃吻合口炎
E、胃体溃疡
第4题
男性患者,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,以下治疗措施不当的是
A、卧床休息
B、低蛋白饮食
C、低盐限水
D、定期补充白蛋白
E、用呋塞米以加快腹腔积液消退
第5题
有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是
A、糖皮质激素
B、多潘立酮
C、硫糖铝
D、替硝唑
E、酚妥拉明
第7题
。为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选A、胃镜检查
B、粪隐血试验
C、胃液分析
D、X线钡餐检查
E、血清胃泌素测定
上消化道出血最常见的病因为A、急性胃黏膜病变
B、食道静脉曲张破裂
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、食管癌
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应作下列哪项检查A、胃液分析
B、十二指肠低张造影
C、CT
D、核磁共振
E、B超
患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为A、胃癌
B、慢性胃炎
C、穿透性溃疡
D、十二指肠球后溃疡
E、幽门管溃疡
最合适的治疗为A、奥美拉唑(洛赛克)
B、氢氧化铝凝胶
C、阿托品
D、紧急手术治疗
E、硫糖铝
第8题
食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是
A、依据临床症状
B、食管钡透检查
C、脱落细胞检查
D、免疫诊断方法
E、试验治疗
第10题
,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查A、BSp
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静滴止血敏
D、静滴垂体后叶素
E、手术治疗
【假设信息】假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血,处理方法为A、门腔静脉分流术
B、输葡萄糖液3000ml
C、静脉滴注生长抑素
D、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
E、脾切除术
经上处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施A、三腔气囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、凝血酶原复合物静脉滴注
D、普萘洛尔(心得安)
E、反复输血
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂治疗
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