某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸。化验:HBsAg(),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
第1题
大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为( )
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、梗阻性黄疸
E、坏死后性肝硬化
第2题
女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血。化验:血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是( )
A、维生素K缺乏
B、毛细血管脆性增加
C、血小板功能不良
D、凝血因子合成障碍
E、内毒素作用
第3题
对原发性肝癌的普查最有价值的是( )
A、AFP+肝动脉造影
B、AFP+γ-GT
C、AFP+放射性核素肝扫描
D、AFP+肝穿刺活组织检查
E、AFP+超声波检查
第4题
一般认为,酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到( )
A、平均每日摄入乙醇80g达10年以上
B、平均每日摄入乙醇100g达10年以上
C、平均每日摄入乙醇80g达15年以上
D、平均每日摄入乙醇50g达10年以上
E、平均每日摄入乙醇50g达15年以上
第5题
关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误( )
A、躁动不安时禁用吗啡类药物
B、禁止蛋白质饮食的摄入
C、口服甲硝唑
D、肥皂水灌肠
E、给予支链氨基酸
第6题
Guillain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是( )
A、末梢型感觉障碍
B、四肢弛缓性瘫
C、脑神经损害
D、神经根性疼痛或不适感
E、脑脊液蛋白-细胞分离
第7题
隐性肝性脑病病人的临床特点是( )
A、轻度性格改变
B、轻度行为改变
C、应答尚准确,但吐字稍缓慢
D、可有扑翼样震颤(肝震颤)
E、无任何临床表现
第8题
压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是( )
A、利尿
B、降压
C、纠正酸中毒
D、大剂量激素
E、血液透析
第9题
男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天。查血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区。最有可能的诊断是( )
A、高血压性肾损害
B、肾结核
C、肾肿瘤
D、多囊肾
E、急进性肾小球肾炎
第10题
试用的治疗是( )
A、甲泼尼龙冲击治疗
B、大剂量雷公藤总苷治疗
C、环孢素治疗
D、霉酚酸酯治疗
E、环磷酰胺冲击治疗
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