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[主观题]

患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行

手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)

C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)

D、贝伐单抗

E、西妥昔单抗

F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)作为一线治疗方案,理想状态下,应完成治疗的疗程是A、4个

B、6个

C、8个

D、12个

E、16个

F、根据患者意愿而定

患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应,为避免毒性加重,应采取的措施是A、避免接触冰冷器物

B、适当服用维生素B患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,

C、必要时使用硫酸镁进行治疗

D、戴手套

E、必要时服用苯妥英钠进行治疗

F、立即停止化学治疗

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更多“患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者…”相关的问题

第1题

二十世纪50年代以来,随着化学合成、生物工程等科学技术的发展,制药工业突飞猛进,成千上万种药品源

源不断地应用于临床,因此药物使用和选用的复杂问题也随之而来。同时,随着新药的增加,药费上涨,药物治疗失误率增高,患者住院日延长,因此,国际上“临床药学”这一新兴学科发展起来。“临床药学”这一术语最早被提出的年份是A、1965

B、1953

C、1980

D、1950

E、1955

最早提出“临床药学”这一术语的国家是A、德国

B、日本

C、美国

D、英国

E、法国

1967年,在药学院首先建立了“临床药学专业”的国家是A、英国

B、美国

C、德国

D、法国

E、日本

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第2题

患者男性,73岁,右手震颤1年伴右侧肢体活动迟缓4个月。既往有前列腺肥大史。可选用的治疗药物是A、金

患者男性,73岁,右手震颤1年伴右侧肢体活动迟缓4个月。既往有前列腺肥大史。可选用的治疗药物是

A、金刚烷胺

B、苯海索

C、多巴丝肼

D、普拉克索

E、司来吉兰

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第3题

属于药物治疗风险的是A、药品不良反应B、药品不良事件C、配伍不当D、用药次数不当E、疗程不当

属于药物治疗风险的是

A、药品不良反应

B、药品不良事件

C、配伍不当

D、用药次数不当

E、疗程不当

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第4题

研究表明,乳腺癌术后患者行CMF化学治疗方案能显著提高20年总生存率,并显著提高无病生存率。CMF方

案已成为可切除乳腺癌最常用的辅助治疗方案,对于转移性乳腺癌疗效为50%,临床完全缓解率为10%左右,疗效持续时间4~6个月。CMF方案对心脏毒性较小,胃肠道反应是其主要不良反应。CMF方案包含的化学治疗药物有A、环磷酰胺

B、卡培他滨

C、多柔比星

D、甲氨蝶呤

E、氟尿嘧啶

F、紫杉醇

CMF方案的不良反应不包括A、口腔黏膜炎

B、重度骨髓抑制

C、手足综合征

D、过敏性肠炎

E、肝功能损伤

F、膀胱毒性

针对本方案的消化道不良反应,不适用于保护胃黏膜和抗胃肠道不良反应的药物是A、奥美拉唑

B、辅酶Q10

C、泮托拉唑

D、托烷司琼

E、甲氧氯普胺

F、帕洛司琼

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第5题

复发或转移型乳腺癌的内分泌治疗药物包括A、阿那曲唑B、来曲唑C、氟维司群D、他莫昔芬E、甲基睾丸素

复发或转移型乳腺癌的内分泌治疗药物包括

A、阿那曲唑

B、来曲唑

C、氟维司群

D、他莫昔芬

E、甲基睾丸素

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第6题

患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正

常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为A、维生素K缺乏症

B、血管性血友病

C、血友病甲

D、血友病乙

E、凝血因子Ⅺ缺乏症

可采用的药物是A、注射肝素钠

B、口服小檗胺片

C、静脉滴注凝血因子Ⅷ

D、注射维生素K1

E、静脉滴注凝血因子Ⅺ

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第7题

患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“

铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。卡比多巴治疗帕金森病的药理作用为A、提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加

B、提高多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量增加

C、提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少

D、抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量减少

E、抑制多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺的量减少

F、抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺的量增加

可以使用的药物是A、吩噻嗪类药物

B、抗胆碱能药物

C、单胺氧化酶抑制剂

D、多巴胺受体激动剂

E、多巴胺受体拮抗剂

F、胆碱酯酶抑制剂

左旋多巴的不良反应包括A、恶心、呕吐

B、运动障碍

C、困倦、嗜睡

D、躯体依赖性

E、直立性低血压

F、精神障碍

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第8题

吗啡的特点有A、耐受性B、依赖性C、急性中毒可致昏迷、缩瞳D、治疗量引起恶心、呕吐E、治疗量引起便秘、

吗啡的特点有

A、耐受性

B、依赖性

C、急性中毒可致昏迷、缩瞳

D、治疗量引起恶心、呕吐

E、治疗量引起便秘、低血压

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第9题

病历摘要: 处方:  左旋多巴 100g  酒石酸 50g  碳酸氢钠

病历摘要: 处方: 左旋多巴 100g 酒石酸 50g 碳酸氢钠 56g 羧甲基纤维素 20g 微晶纤维素 30g 滑石粉 6g 硬脂酸镁 2g 共制成 1000片该处方中微晶纤维素的作用是A、填充剂

B、吸收剂

C、润湿剂

D、粘合剂

E、崩解剂

F、润滑剂

G、包衣材料

常用的肠溶衣材料有哪些?A、羟丙基纤维素

B、虫胶

C、丙二醇

D、聚乙二醇

E、醋酸纤维素酞酸酯

F、丙烯酸树脂

G、聚维酮

H、羧甲基纤维素钠

下列有关叙述,哪些是正确的?A、《药典》对片重重量差异限度规定:平均重量0.30g以下的,重量差异限度为+7.5%

B、《药典》对片重重量差异限度规定:平均重量0.30g以下的,重量差异限度为+5%

C、片剂包衣的目的是控制药物释放速度,以达到速释的目的

D、《药典》对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在30分钟内完全崩解

E、《药典》对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在15分钟内完全崩解

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第10题

解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是A、科学制订药品预算,合理请领、储存B、根据药品的营销情

解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是

A、科学制订药品预算,合理请领、储存

B、根据药品的营销情况,在适当情况下对可能发生供应紧张的药品,适当多储

C、在缺药时,积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品,应不怕麻烦,互通有无,整体配合

D、对医院未购入的药品,为保证患者得到及时的治疗,调剂药师应与临床医师协调,适当换用其他同类替代药品

E、对于罕见疾病,需特殊而无替代药品的,应与患者和医师协商,在其同意后,联系药品采购工作人员,利用医院在采购方面的优势,迅速紧急采购,以保证治疗需要

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