患者,女性,48 岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目是
A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征
A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征
第1题
止,可采取的进一步的处理措施是
A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气,留置观察 24 小时
第2题
上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是
A.皮肤温度
B.中心静脉压
C.脉压
D.面色
E.脉搏
第3题
护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是
A.拔管后 24 小时内仍有出血的可能,需严密观察
B. 48 小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气 200ml
D.置管期间每隔 24 小时放气 1 次E.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
第4题
护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
第5题
上消化道出血患者的病情判断,最为关键的是
A.持续出血还是间断出血
B.呕血的同时是否有黑粪
C.出血量是否超过 500ml
D.呕血的颜色
E.出血的速度
第6题
肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是
A.缺乏维生素 K
B.食管-胃底静脉曲张破裂
C.血小板减少
D.凝血功能障碍
E.胃溃疡活动性出血
第7题
引起上消化道出血最常见的原因是
A.胆道出血
B.血液病
C.食管.胃底静脉曲张破裂
D.消化性溃疡
E.食管癌
第8题
肛裂患者最重要的治疗方法是
A.止痛
B.服用通便药物
C.肛裂内括约肌切除
D.扩张肛管
E.手术切除
第9题
患者,女性,37 岁,排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,最可能的诊断是
A.内痔脱出
B.直肠息肉脱出
C.血栓性外痔
D.肛裂并肥大乳头
E.复杂性肛瘘
第10题
一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是
A.右侧卧位
B.膝胸卧位
C.弯腰前俯位
D.截石位
E.俯卧位
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!