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[主观题]

患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸

痛伴咯血。查体:BP120/70mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.糖皮质激素

D.抗生素和支气管舒张药

E.强心利尿

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第1题

患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是

A.痰找抗酸杆菌

B.纤维支气管镜检查

C.痰找癌细胞

D.血清肿瘤标志物

E.胸部CT

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第2题

患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

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第3题

患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

A.肺炎球菌性肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

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第4题

患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑为

A.肺脓肿

B.癌性空洞

C.真菌性脓肿

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.阿米巴肺脓肿

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