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[主观题]

患者,男,76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体:体温37.

5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。该患者最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸型态

C.气体交换受损

D.体温过高

E.活动无耐力

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第1题

护士在与患者沟通中得知其曾有吸毒史,患者要求为其保密。该护士可告知的对象是

A.医务处处长

B.患者的同事

C.患者的家属

D.护理部主任

E.患者的主治医师

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第2题

患者,女,78岁。因糖尿病高渗性昏迷急诊入院治疗。在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为

A.被动型

B.指导型

C.主动一被动型

D.指导一合作型

E.共同参与型

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第3题

患者,男,60岁。患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,诉全身乏力,已卧床5日未解大便。该患者的首要护理问题是

A.活动无耐力

B.便秘

C.语言沟通障碍

D.清理呼吸道无效

E.皮肤完整性受损

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第4题

心包积液的临床表现不包括

A.心音低钝、遥远

B.心脏搏动减弱

C.心包摩擦音

D.出现呼吸困难

E.左肩胛下区叩诊浊音

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